Аналіз осередків скостеніння діафіза плечової кістки у плодів 20-32 тижні гестації

Abstract

Сьогодні надається перевага визначенню довжини стегнової і плечової кісток, що відіграє ключову роль у сумнівних випадках для оцінювання віку плода в другому-третьому триместрах внутрішньоутробного розвитку. Мета - вивчити особливості скостеніння діафізів правої і лівої плечових кісток у плодів віком 20-32 тижні гестації для оцінювання віку плода. Матеріали та методи. Для з’ясування особливостей скостеніння плечових кісток у плодів людини проаналізовано звичайні рентгенограми та комп’ютерні томограми 52 плодів людини віком 20-32 тижні гестації. Результати дослідження статистично опрацьовано за допомогою програми «Excel». Результати наведено у вигляді середніх статистичних значень зі стандартними відхиленнями. Для порівняння середніх використано t-критерій Стьюдента для незалежних змінних та однофакторний дисперсійний аналіз. Результати. У плодів у віковому діапазоні 20-32 тижні гестації середня довжина осифікації правої плечової кістки збільшилася з 21,26±0,50 мм до 40,04±0,24 мм, а лівої плечової кістки - з 21,64±0,23 мм до 40,52±0,05 мм. Під час аналізу проксимального поперечного діаметра діафіза правої плечової кістки отримали таке: у плодів віком 20-32 тижні цей показник зріс із 3,50±0,08 мм до 6,59±0,04 мм (для правої плечової кістки) та з 3,56±0,04 мм до 6,67±0,01 мм (для лівої плечової кістки). Поперечний діаметр середньої частини діафіза правої плечової кістки збільшився з 2,67±0,06 мм до 5,02±0,03 мм, а лівої плечової кістки - з 2,71±0,03 мм до 5,08±0,01 мм. Поперечний діаметр дистальної частини діафіза правої плечової кістки збільшився з 3,25±0,08 мм до 6,16±0,04 мм, а лівої плечової кістки - з 3,33±0,04 мм до 6,24±0,01 мм. Висновки. На основі коефіцієнта кореляції, який вказує на сильний прямий кореляційний зв’язок, можна зробити висновок, що лінійні моделі регресії адекватно описують залежність довжини осифікації діафіза плечової кістки, проксимальний поперечний, середній та дистальний поперечні діаметри плечової кістки залежно від віку плода. У плодів людини віком 20-32 тижні гестації не виявлено статевих відмінностей у морфометричних параметрах осередків скостеніння діафіза плечової кістки. Отримані морфометричні дані осередків скостеніння діафіза плечової кістки можна вважати нормативними для відповідних тижнів гестації і вони можуть слугувати для оцінювання віку плода і для ультразвукової діагностики природжених вад розвитку. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дітей. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.

Keywords

• плечова кістка
• осередки скостеніння
• комп’ютерна томографія
• плід