Perception de la carence martiale et de l'anémie ferriprive par les médecins de différentes spécialités en Algérie en 2016: enquête SUPFER DZ

Abstract

INTRODUCTION: Les méthodes de diagnostic et la prise en charge de la carence martiale et de l'anémie ferriprive en pratique clinique en Algérie restent mal connues. METHODES: enquête transversale réalisée en 2016 auprès de médecins de différentes spécialités concernés par la prise en charge de l'anémie ferriprive. RESULTATS: pour l'analyse des données, 349 questionnaires ont été validés(anesthésie/réanimation: 39; gynécologie/obstétrique: 111; oncologie/hématologie: 71; hépato-gastroentérologie: c64; cardiologie: 36; médecine interne: 28). Toutes spécialités confondues, 73%(254/349) des médecins estimaient que l'anémie ferriprive concernait au moins 30% de leur patientèle 65%(226/349) estimaient que la carence martiale concernait au moins 30% de leur patientèle. La carence martiale était explorée systématiquement par 57%(63/111) des médecins du groupe gynécologie/obstétrique, mais par 11%(26/238) seulement des autres médecins; en effet, 82%(195/238) ne la recherchaient qu'en cas d'anémie. Dans le cadre d'un bilan de carence martiale, l'hémoglobine (Hb) était presque toujours évaluée (89%; 310/349) alors que les examens biologiques qui ciblent directement le métabolisme du fer l'étaient insuffisamment: par 70%(244/349) des médecins pour la ferritine sérique et par seulement 37%(128/349) pour le coefficient de saturation de la transferrine. En cas de carence martiale (avec ou sans anémie), le fer oral était prescrit par 92%(322/349) des médecins et 36%(127/349) prescrivaient du fer injectable en tenant compte essentiellement du taux d'Hb. CONCLUSION: cette enquête montre que la carence martiale semble n'être envisagée que dans le cadre de l'anémie. En particulier, les examens biologiques spécifiques de la carence martiale sont insuffisamment prescrits.

Keywords

• carence martiale
• anémie ferriprive
• fer oral
• fer injectable