Cálculo de la presión transpulmonar a través del monitoreo con balón esofágico durante la fase de soporte total de la ventilación mecánica invasiva

Abstract

La presión transpulmonar (Ptp) es la diferencia entre la presión en la vía aérea (Pva) y la presión pleural (Ppl). La medición de la presión esofágica (Pes), como subrogado de la Ppl, permite el cálculo de la Ptp diferenciando la mecánica pulmonar y de la caja torácica. Para ello, existen dos métodos, el de Talmor y el definido por Gattinoni. Ambos métodos aportan información útil, particularmente en sujetos con síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA) para individualizar la estrategia de protección pulmonar. El objetivo del siguiente paso a paso es describir el cálculo de la Ptp, con ambos métodos, durante la fase de soporte total de la ventilación mecánica invasiva.

Keywords

• mecánica respiratoria
• respiración artificial
• manometría esofágica
• síndrome de distrés respiratorio agudo