مجله دانشکده پزشکی اصفهان (Sep 2022)

مقایسه‌ی دزیمتریک درمان سرطان پستان چپ با استفاده از دو روش پرتودرمانی تطبیقی سه بعدی و توموتراپی

  • معصومه کرم پور نجف آبادی,
  • محسن صائب,
  • نادیا نجفی زاده,
  • احمد شانئی

DOI
https://doi.org/10.48305/jims.v40.i682.0587
Journal volume & issue
Vol. 40, no. 682
pp. 587 – 592

Abstract

Read online

مقاله پژوهشیمقدمه: سرطان پستان، شایع‌ترین نوع سرطان بدخیم زنان در کل جهان و دومین سرطان کشنده در میان زنان پس از سرطان ریه است. این مطالعه، با هدف مقایسه‌ی تفاوت‌های دزیمتریک بر اساس دو طرح درمان پرتودرمانی برای سرطان پستان چپ بعد از عمل جراحی بود.روش‌ها: اطلاعات سی‌تی‌اسکن 20 بیمار کاندید پرتودرمانی مبتلا به سرطان پستان چپ که به طور تصادفی ساده انتخاب شدند به نرم‌افزار طراحی درمان ارسال گردید. اندام هدف (پستان چپ) و اعضای در معرض خطر شامل ریه‌ها، قلب، پستان راست توسط رادیوآنکولوژیست کانتور گردید. طراحی درمان پرتودرمانی تطبیقی سه بعدی (Three-dimensional conformal radiotherapy) 3D-CRT با استفاده از دو پرتو مماس مخالف هم، بستگی به آناتومی بیمار با و بدون وج و انرژی 6 مگاولت طراحی گردید. طراحی درمان توموتراپی با انرژی 6 مگاولت انجام شد. در آخر، با استفاده از منحنی توزیع دز-حجم (Dose-volume histogram) DVH متغیرهای دزیمتری اندام هدف و اندام‌های در معرض خطر استخراج و با یکدیگر مقایسه گردید.یافته‌ها: روش پرتودرمانی تطبیقی سه بعدی نسبت به روش توموتراپی، میانگین دز اندام هدف و اندام‌های در معرض خطر را کاهش داد. شاخص انطباق و شاخص همگنی در روش توموتراپی بهبود یافت، اگرچه پوشش حجم اندام ریه‌ی چپ در دزهای پایین نسبت به روش پرتودرمانی تطبیقی سه بعدی افزایش پیدا کرد.نتیجه‌گیری: روش توموتراپی نسبت به روش پرتودرمانی تطبیقی سه بعدی، به دلیل بهبود پوشش حجم هدف و توزیع دز بهتر، روش مناسب‌تری برای درمان می‌باشد.

Keywords