Dödligheten är högre i kommuner med låg befolkningstäthet. En studie i fyra nordiska länder

Abstract

Sammanfattning Bakgrund: Det finns motstridiga uppfattningar om hälsan i städer kontra glesbygd. Historiskt sett var, fram till mitten av 1850-talet, städer i Europa ohälsosamma platser. Idag verkar dock hälsan vara bättre i städer än på landet men resultaten i olika studier är motstridiga. Vidare har de nordiska länderna omfattande socialpolitiska insatser som syftar till att utjämna skillnader mellan människors livschanser, inkluderade skillnader mellan stad och land. Syfte: Att undersöka effekten av befolkningstäthet (BT) på hälsan i nordiska kommuner. Metoder: Hälsan bedömdes som dödlighet, beräknade som livslängd vid födseln (LE), som potentiella antal förlorade levnadsår (PYLL) i åldrarna 0–80 år och direkt som dödlighet i olika åldrar. I analyserna beräknades en linjär korrelation mellan LE/PYLL/dödlighet och log10 för BT (invånare per kvadratkilometer). Effekten av BT har bedömts som skillnaden i LE/PYLL/dödlighet för en 10-faldig ökning av BT. Resultat och slutsatser: I Finland, Norge och Sverige var dödligheten genomgående högre i kommuner med låg BT. Skillnad har ökat med tiden. De nationella insatser som genomförts och som syftar till att utjämna skillnader mellan tätort och glesbygd har uppenbarligen varit otillräckliga. Resultaten i Danmark var oklara vilket troligen berodde på mindre variation av kommunal BT.

Keywords

• Dödlighet
• nordisk
• befolkningstäthet
• glesbygd
• urban
• Mortality