Gaceta Médica de México (Jan 2022)

Cuantificación de la carga viral en el tracto respiratorio superior en pacientes con COVID-19 al ingreso hospitalario y su asociación con la gravedad de la enfermedad

  • Yelitza Vega-de LoPresti,
  • Elimar Montilva-Gutiérrez,
  • Alejandro Valenzuela-Vegas,
  • Karelis E. Salazar-Pérez,
  • Andrea S. Paredes-Manodanda,
  • Allan J. Alvarado-García,
  • Anny E. González-Zarraga,
  • Yudith K. Suárez-Osorio,
  • Marialejandra Mendoza,
  • Carmen E. Altamiranda,
  • Cleizer Altamiranda,
  • Yamile L. Aparicio-de Marín,
  • Roald Gómez,
  • Vanessa Villarreal,
  • Zoujair Salmen,
  • Siham Salmen

DOI
https://doi.org/10.24875/GMM.22000021
Journal volume & issue
Vol. 158, no. 5

Abstract

Read online

Introducción: Aún se desconocen aspectos de la patogenia de COVID-19. Objetivo: Determinar la relación entre gravedad, mortalidad y replicación viral en pacientes con COVID-19. Métodos: Se analizaron características clínicas, gravedad de la enfermedad y mortalidad de 203 pacientes hospitalizados por COVID-19 y se correlacionaron con carga viral (CV) y ciclo umbral (Ct) al ingreso; se tomó hisopado nasofaríngeo. Resultados: Las CV medias en los pacientes sobrevivientes fueron las siguientes ante enfermedad leve a moderada, moderada a grave y grave: 6.8 × 106, 7.6 × 107 y 1.0 × 109; y en los pacientes con enfermedad crítica que fallecieron, la CV fue de 1.70 × 109. Los Ct fueron 26.06, 24.07, 22.66 y 21.78 para esos mismos grupos. En quienes fallecieron se observó mayor CV media al ingreso en comparación con quienes sobrevivieron (1.7 × 109 versus 9.84 × 106), p < 0.001. Se evidenció correlación significativa entre CV, gravedad y muerte (r = 0.254, p < 0.045 y r = 0.21, p < 0.015). La CV alta se asoció a mayor mortalidad intrahospitalaria en comparación con la CV baja (RM = 2.926, p < 0.017). Conclusión: La CV de SARS-CoV-2 determinada al ingreso hospitalario podría calificar el riesgo simultáneamente con otros factores descritos en COVID-19.

Keywords