Düzce Tıp Fakültesi Dergisi (Nov 2020)
Kanser Hastalarında COVID-19 Bilgisayarlı Tomografi, Klinik ve Laboratuvar Bulgularının Değerlendirilmesi
Abstract
Amaç: Bu çalışmanın amacı kanser hastalarında koronavirus hastalığı 2019 (coronavirus disease 2019, COVID-19) bilgisayarlı tomografi (BT), klinik ve laboratuvar bulgularının değerlendirilmesi ve polimeraz zincir reaksiyonu (polymerase chain reaction, PCR) pozitif ve negatif hastaların bulgularının karşılaştırılmasıdır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya PCR testi pozitif olan 23, klinik ve radyolojik bulgularla COVID-19 tanısı almış 22 kanser hastası alındı. Hastaların BT görüntüleri iki radyolog tarafından eşzamanlı değerlendirildi. Komorbid hastalık varlığı, semptomlar ve laboratuvar değerleri değerlendirildi. Bulgular: En sık BT tutulum paterni %88,9 (n=40) ile periferaldi. Bilateral akciğer tutulumu oranı %57,8 (n=26) idi. En sık saptanan bulgu buzlu cam dansiteleri idi (n=38, %84,5). Bunların %35,5 (n=16)’ine konsolidasyon da eşlik etmekteydi. Vakaların %62,2 (n=28)’sinde multifokal tutulum mevcuttu. En sık tutulan loblar alt loblar idi. Diğer nispeten sık bulgular septal kalınlaşma, subplevral çizgilenme ve hava bronkogramı idi. Hastaların ortanca nötrofil, lenfosit, D-dimer, prokalsitonin, C-reaktif protein ve laktat dehidrogenaz değerleri sırasıyla 2000 mm3, 1200 mm3, 1990 ng/mL, 30.7 µg/L 15.8 mg/dl, 161 IU/L idi. Sonuç: Multifokal ve bilateral tutulum ile buzlucam dansiteleri en sık bulgulardı. Ancak genelde daha az saptanan septal kalınlaşmanın yüksek saptanması kanser hastalarında bulguların daha ciddi olabileceğini düşündürmektedir. PCR negatif vakalarda inflamatuvar markerların birçoğu daha yüksekti. Çok merkezde daha fazla hasta ile yapılacak çalışmalar kanser hastalarındaki bulguları genel popülasyonla daha iyi karşılaştırmayı sağlayacaktır.
Keywords
