Prevalence of and factors associated with Helicobacter pylori infection in preschoolers in Havana, Cuba: A population-based study

Abstract

Introduction: Helicobacter pylori (H. pylori) infection is usually acquired in childhood. It has not been widely studied in individuals within the pediatric age range in Cuba. Aim: To identify the prevalence of the infection and its associated risk factors in 3-year-old children in Havana. Materials and methods: An analytic, cross-sectional, epidemiologic analysis was conducted on 1,274 children belonging to the cohort of participants in the Natural History of Wheezing in Cuba study (HINASIC for its Spanish acronym) that were 3 years of age and provided a stool sample. H. pylori infection was identified by determining the H. pylori antigen (Ag) in stool, utilizing the commercial Spinreact kit, from Spain. The data were collected through a questionnaire applied by the researchers that included sociodemographic, environmental, and lifestyle variables, as well as infection from other parasites. Prevalence and the prevalence ratio with a 95% confidence interval were calculated and the dichotomous logistic regression analysis was employed. Results: The prevalence of positive H. pylori Ag was 5%. Sleeping together was the risk factor found (PR: 1.27; 95% CI: 1.03-1.50). Protective factors were drinking water from water delivery trucks (PR: 0.16; 95% CI: 0.04-0.72) and living in a nuclear family unit (PR: 0.94; 95% CI: 0.85-0.99). Conclusions: The prevalence of H. pylori infection in early childhood places Havana in an intermediate position at the international level. To control the infection, causal studies should be conducted and opportune interventions implemented. Resumen: Introducción y objetivo: La infección por Helicobacter pylori (H. pylori) es usualmente adquirida en la infancia. En Cuba su estudio en las edades pediátricas es un campo poco explorado. Objetivo: Identificar la prevalencia de la infección y los factores asociados en niños de 3 años de edad de La Habana. Material y métodos: Se realizó un estudio epidemiológico transversal analítico con 1274 niños de 3 años de edad, que aportaron muestra de heces, provenientes de la cohorte de nacimientos de La Habana (HINASIC). Se identificó la infección por H. pylori, utilizando el paquete para determinación de antígeno (Ag) de H. pylori en heces de la casa comercial Spinreact, España. La recolección de datos fue a través de un cuestionario administrado por los investigadores que incluyen variables sociodemográficas, ambientales, estilo de vida e infección por otros parásitos. Se calcularon prevalencias, razón de prevalencia con intervalos de confianza de 95% y regresión logística dicotómica. Resultados: La prevalencia de Ag de H. Pylori positivo fue de 5%. Dormir acompañado fue el factor de riesgo encontrado RP 1.27 (IC 95%: 1.03-1.50). Consumo de agua de pipa RP 0.16 (IC 95%: 0.04-0.72) y vivir en un núcleo familiar con ambos padres RP 0.94 (IC 95%: 0.85-0.99) fueron factores protectores. Conclusiones: La prevalencia de infección de H. pylori en la infancia temprana ubica a La Habana internacionalmente en una posición intermedia. Estudios de causalidad e intervenciones futuras deberán ser tenidos en cuenta para el control de la infección.

Keywords

• Helicobacter pylori
• Prevalencia
• Factores de riesgo
• Cuba