Acta Médica Peruana (May 2024)
Autotrasplante pulmonar experimental
Abstract
Se realizó el estudio en veinte perros a los que se les practicó autotrasplante pulmonar izquierdo, dividiéndoseles en dos grupos de 10 cada uno; en el primer grupo el autotransplante se practic´ó siguiendo la técnica convencional, es decir sin conservación e las estructuras peribronquiales, mientras que en el segundo grupo se conservó las arterias bronquiales. En todos ellos se practicaron estudios broncoscópicos, broncoespirométricos, radiológicos (radiografías simples y broncografías) tanto en el pre como en el post-operatorio inmediato, al mes, a los dos y a los tres meses; finalmente, los perros sobrevivientes más de 90 días, fueron sacrificados practicándoseles la necropsia, al igual que a los que fallecieron antes de cumplir este período. Se detalla la técnica quirúrgica seguida, así como los métodos empleados para realizar las broncoscopías, broncografías, radiografías y broncoespirometrías. De los veinte animales, once llegaron al final del experimento, correspondiente 4 al Grupo I y 7 de Grupo II, habiéndose observado que la mayor letalidad en el Grupo I se produjo en las tres primeras semanas, siendo la causa en dos de ellos bronconeumonía; en dos infarto pulmonar y en uno disrupción de la anastomosis bronquial. En el Grupo II, la mayor letalidad se produjo durante la octava semana y fue debida en los tres casos a sobredosis anestésica, dada con el objeto de realizar los exámenes rutinarios. La evaluación clínica, radiográfica y broncoscópica muestran resultados muy favorables en el grupo en que se conservó la arteria bronquial en relación con el grupo en que no se conservó. En cuanto a los datos broncoespirométricos obtenidos, podemos decir que la irrigación bronquial no tendría efectos significativos directos sobre la funcionalidad del pulmón reimplantado.