Iatrogenic hypoglossal nerve palsy, a rare complication post suspension laryngoscopy

Abstract

الملخص: العصب تحت اللسان هو عصب حركي نقي، ينشأ كعصب مقترن من نواته في النخاع، ويخرج من قاعدة الجمجمة عبر القناة تحت اللسان وينزل من الرقبة ليعصب عضلات اللسان. شلل العصب تحت اللسان علاجي المنشأ غير شائع، ولكن تم الإبلاغ عن حالات خاصة بعد إدارة مجرى الهواء في التخدير العام وتنظير الحنجرة التعليقي. نقدم هنا حالة شلل العصب تحت اللسان علاجي المنشأ حصلت بعد تنظير الحنجرة التعليقي، وتمت إدارتها بشكل تحفظي مع الشفاء التام بعد ثلاثة أشهر. نناقش أهمية أخذ الموافقة على تنظير الحنجرة التعليقي، والطرق الممكنة لمنع هذه المضاعفات غير الشائعة. Abstract: The hypoglossal nerve (CN XII) is a pure motor nerve arising as a paired nerve from its nuclei in the medulla, exiting the skull base via the hypoglossal canal, and descending the neck to innervate the muscles of the tongue. Iatrogenic hypoglossal nerve palsy is uncommon, but cases have been reported, especially after airway management in general anaesthesia and suspension laryngoscopy. We report a case of iatrogenic hypoglossal nerve palsy post-suspension laryngoscopy, which was managed conservatively with full recovery after three months. We discuss the importance of minimal consent for suspension laryngoscopy and possible methods to prevent this uncommon yet unpleasant complication.

Keywords

• Direct laryngoscopy
• Hypoglossal nerve palsy
• Iatrogenic
• Microlaryngeal surgery
• Suspension laryngoscopy