Kararlı Anjina Pektorisli Hastalarda Koroner Arter Lezyon Şiddetinin Eritrosit Dağılım Genişliği ve Ayak Bileği-Kol Basınç İndeksi ile İlişkisi

Abstract

Amaç: Ayak bileği-kol basınç indeksi (AKİ), noninvaziv ve ucuz bir metod olup yaşlı popülasyonda periferik arter hastalığının (PAH) tanımlanması için kullanılır. PAH’nın bir göstergesi olarak AKİ, koroner arter hastalığını (KAH) tahmin etmek için yaygın bir şekilde kullanılmaktadır. Eritrosit dağılım genişliği (EDG) dolaşımdaki eritrositlerin boyutlarındaki değişkenliğin bir ölçüsüdür. EDG’deki artışlar hem kararlı hem de kararsız haldeki KAH ile ilişkilidir. Bu çalışmada, kararlı anjina pektoris (KAP) hastalarında EDG ve AKİ belirteçlerinin SYNTAX skoru (SS) kullanılarak koroner lezyon şiddeti üzerine prediktif bilgi sağlayıp sağlayamayacağını araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya 109 KAP hastası dahil edildi. Hastalar önce 40 hasta normal koroner arterler ve 69 hasta KAH grubuna ayrılarak değerlendirildi. Sonrasında KAH hasta grubu, KAH şiddetini anjiyografik olarak derecelendiren SS’na göre iki ayrı alt gruba (SS 1-22 (n=32) ve SS gt;22 (n=37) ayrılarak incelendi. p lt;0.05 anlamlı kabul edildi. Bulgular: Çok değişkenli regresyon analizi EDG ve AKİ’nin KAH varlığının bağımsız birer prediktörü olduğunu gösterdi (sırasıyla; OR: 6,209, p= 0,001 ve OR: -2,342, p lt;0,001). Fakat aynı analiz AKİ’nin KAH şiddetini öngörmede EDG’den daha iyi olduğunu gösterdi (sırasıyla; OR: 1,568, p= 0,215 ve OR: -1,540, p lt;0,001). Sonuçlar: Koroner arter hastalığı varlığında EDG’nin anlamlı derecede arttığı, AKİ’nin anlamlı derecede azaldığı görülmüştür. KAH varlığını öngörmede EDG ve AKİ’nin kullanışlı birer değişken olduğu tespit edilmiştir. AKİ, KAH’ın şiddetini tahmin etmede EDG'den daha güçlü bir öngördürücüdür.

Keywords

• bilek-brakiyal indeksi
• eritrosit dağılım genişliği
• syntax skoru
• anjina pektoris
• ankle-brachial index
• red cell distribution width
• syntax score
• angina pectoris