Osteonecrose da mandíbula em paciente portador de mieloma múltiplo: patologia secundária ao uso do pamidronato Jaw osteonecrosis in a patient suffering from multiple myeloma: pathology secondary to pamidronate therapy

Abstract

Descreveremos a ocorrência de osteonecrose da mandíbula associada ao uso de pamidronato (Aredia ) em uma paciente portadora de mieloma múltiplo. Apesar de não ser possível provar definitivamente a associação entre a terapia com bisfosfonatos e a ocorrência de osteonecrose da mandíbula, a associação entre mieloma múltiplo, imunossupressão grave, terapia prolongada com bisfosfonatos e a localização peculiar na mandíbula sugerem tal ocorrência. Os hematologistas devem estar atentos a essa séria complicação nos pacientes com mieloma múltiplo que recebem tratamento prolongado com pamidronato.We report the occurrence of jaw necrosis associated to pamidronate (Aredia ) therapy in a patient undergoing multiple myeloma treatment. Although it is not possible to prove definitively the link between bisphosphonate therapy and jaw osteonecrosis, the association of multiple myeloma with severe immunosuppression, prolonged bisphosphonate therapy and the occurrence of jaw necrosis, suggest a relationship. Hematologists should be aware of this potentially serious complication in multiple myeloma patients receiving long-term treatment with pamidronate.

Keywords

• Mieloma múltiplo
• osteonecrose da mandíbula
• pamidronato
• Multiple myeloma
• osteonecrosis of the jaw
• pamidronate