Український журнал Перинатологія і педіатрія (Sep 2024)
Акушерські ускладнення під час вагітності та пологів у жінок із лейоміомою матки
Abstract
Мета - вивчити особливості клінічного перебігу вагітності та пологів у жінок із лейоміомою матки (ЛМ) для удосконалення профілактики акушерських ускладнень у цих вагітних. Матеріали та методи. Проведено проспективне дослідження аналізу особливостей перебігу вагітності та пологів у 112 вагітних із ЛМ (основна група; ОГ). Контрольну групу (КГ) становили 45 вагітних жінок без ЛМ і ускладнень вагітності. Статистичний аналіз отриманих даних виконано за допомогою програмного забезпечення «SPSS Statistics». Статистично значущими прийнято відмінності при p<0,05. Результати. У І половині вагітності ретрохоріальну гематому виявлено у 38 (33,9%) жінок ОГ та в 1 (2,2%) пацієнтки КГ; низьку плацентацію - відповідно в 6 (14,3%) та 1 (2,2%) жінки; тягнучий біль внизу живота та поясниці - у 78 (69,6%) пацієнток ОГ; незначні кров’янисті виділення зі статевих шляхів - у 33 (29,5%) жінок ОГ. У ІІ половині вагітності загрозу пізнього самовільного аборту відзначено у 26 (23,2%) жінок ОГ та 2 (4,4%) пацієнток КГ; загрозу передчасних пологів - відповідно у 39 (34,8%) та 3 (6,7%) випадках; плацентарну недостатність - відповідно у 27 (24,1%) та 2 (4,4%) пацієнток; передчасні пологи - у 18 (16,1%) пацієнток ОГ; дистрес плода в пологах - у 12 (10,7%) жінок ОГ та 2 (4,4%) пацієнток КГ; помірну прееклампсію - відповідно у 24 (21,4%) та 4 (8,9%) жінок; тяжку прееклампсію - у 4 (3,5%) вагітних ОГ; синдром затримки росту плода - у 21 (18,7%) жінки ОГ та 1 (2,2%) пацієнтки КГ; кесарів розтин - у 48 (42,9%) жінок ОГ та 2 (4,4%) пацієнток КГ. Висновки. У жінок із ЛМ вагітність ускладнена загрозою невиношування різних термінів, загрозою передчасних пологів, плацентарною недостатністю із синдромом затримки росту плода, прееклампсією, що обумовлює високий рівень кесаревих розтинів. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення дослідження отримано інформовану згоду жінок. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Keywords