ACTUALIZACIÓN EN TRANSFUSIÓN DE PRODUCTOS SANGUÍNEOS EN EL PERIOPERATORIO

Abstract

RESUMEN: Dado que la anemia aumenta la morbimortalidad, la transfusión sanguínea es un procedimiento ampliamente utilizado. Las pérdidas sanguíneas del perioperatorio aumentan la incidencia de anemia y por lo tanto, de transfusión. Las complicaciones de la transfusión sanguínea han disminuido, pero siguen existiendo. Últimamente se ha observado que mantener límites bajos de hemoglobina no aumenta la morbimortalidad y evita los riesgos de la transfusión. En los países europeos el manejo de la anemia en el perioperatorio es multimodal y comienza en el preoperatorio. En Chile, la mayoría de los donantes son reponedores, aumentando el riesgo de complicaciones infecciosas, por lo que los futuros lineamientos deben ir orientados a captar donantes altruistas. SUMMARY: Blood transfusion is a widely-used procedure, mainly in response to the fact that anemia increases morbi-mortality. The peri-operative blood loss increases the incidence of anemia and therefore blood transfusion as well. Blood transfusion still derives in immunological and non-immunological complications. Lately, it has been observed that keeping low levels of hemoglobin does not increase morbi-mortality and avoids transfusions without increasing the risks. In European countries, management of anemia during the peri-operative phase has a multimodal approach, and starts at the pre-operative stage. In Chile, most donors act as replenishers, increasing the risk of infectious complications, which is the reason why future guidelines should be oriented towards attracting altruistic donors. Keywords: Anemia, transfusion, morbimortality, perioperative, Palabras clave: Anemia, transfusión, morbimortalidad, perioperatorio