Przegląd Dermatologiczny (Mar 2011)
Aktualne zasady postępowania diagnostycznego w pokrzywce
Abstract
Pokrzywka jest częstą dermatozą o złożonej i niejednorodnej etiologii.Jej rozpoznanie jest zazwyczaj łatwe, natomiast określenie przyczynywystępowania objawów chorobowych stanowi nadal trudnewyzwanie dla lekarza klinicysty. Dotyczy to zwłaszcza pokrzywkiprzewlekłej, w przypadku której konieczne jest przeprowadzenieindywidualnie dobranego panelu badań diagnostycznych, zarównow zakresie podstawowym, jak też niektórych prób prowokacyjnych.Próby prowokacyjne powinny być zawsze wykonywane w warunkachszpitalnych, przy pełnym zabezpieczeniu anestezjologicznymi przygotowaniu do interwencyjnego postępowania w przypadkuwystąpienia układowych, czasem poważnych działań niepożądanych.W odniesieniu do ostrej odmiany pokrzywki przyczyny zazwyczajmają charakter alergiczny i dlatego zakres koniecznych badańdiagnostycznych jest zdecydowanie węższy. Opracowane i opublikowaneniedawno zbiory zasad dotyczących definicji, klasyfikacji orazdiagnostyki pokrzywki stanowią dla lekarza klinicysty cenny dokumentzawierający zalecenia oraz wskazówki, które powinny zostaćwprowadzone do jego codziennej praktyki klinicznej. Dotyczy tozarówno specjalistów dermatologów, alergologów, pediatrów, jak teżspecjalistów medycyny rodzinnej.