DIFFERENTsIROVANNYY PODKhOD K VYBORU KOMBINATsII INDAPAMIDA S ANTAGONISTAMI KAL'TsIYa V TERAPII BOL'NYKh ARTERIAL'NOY GIPERTENZIEY

Abstract

Цель исследования: сравнить антигипертензивный эффект комбинации индапамида ретард (Арифона ретард) с амлодипином (кардилопином) и верапамилом ретард (изоптином СР) у больных артериальной гипертензией (АГ) I-II степени при 8-недельной терапии. Материал и методы. Обследовали 37 больных (20 мужчин и 17 женщин) в возрасте от 43 до 65 лет (средний возраст - 52,5±2,2 года). Из них у 12 больных диагностировали I степень АГ и у 25 - II степень. При I степени АГ показанием к комбинированной терапии являлся сердечно-сосудистый риск III и IV степени. Больные были рандомизи-рованы на 2 сопоставимые группы. В 1-й группе (18 больных) назначали комбинацию Арифона ретард и кардилопина в дозе 10-20 мг/сут., во 2-й группе (19 больных) - Арифона ретард и изоптина СР в дозе 120-240 мг/сут. До и после лечения больным проводили допплер-эхокардиографию и суточное мониторирование АД. У 18 больных выявлен тип диппер, у 12 - нон-диппер, у 3 - найт-пикер и у 4 - овер-диппер. Результаты исследования. На фоне лечения у всех больных с I степенью АГ нормализовалось АД (ниже 140/90 мм рт.ст.). У больных со II степенью АГ терапия с переносимыми дозами препаратов в 1-й группе нормализовала АД в 82,9% случаев и во 2-й группе - в 85,7% случаев. Кроме того, в 1-й группе среднесуточные величины систолического и диастолического АД (САД, ДАД) снизились на 35±4 и 13±2 мм рт.ст. соответственно (p