Revista Cubana de Medicina (Dec 2006)
Osteoporosis en mujeres premenopáusicas con bocio tóxico difuso Osteoporosis in premenopausal women with toxic diffuse goiter
Abstract
Se estudió un grupo de 52 mujeres en etapa premenopáusica con diagnóstico de bocio tóxico difuso y un grupo control constituido por 54 mujeres sanas. Se encontró que la media para la edad en el grupo 1 fue de 35,7 años y para el grupo 2, de 34,83 y la media en las 106 pacientes fue de 35,29 años. Se midió la densidad mineral ósea mediante un equipo de densitometría ósea por ultrasonido del calcáneo (SONOST 2000 Medison). Se evidenció que el número de casos sin alteración ósea fue mayor en el grupo control: 40 casos (74,0 %), contra 8 (15,4 %) del grupo 1, y este grupo tuvo el mayor porcentaje de casos con osteopenia (22 [42,3 %]) y osteoporosis (22 [42,3 %]). Al utilizar estudios no paramétricos como el test de Rangos con signos de Wilcoxon encontramos que existe diferencia significativa entre el estudio inicial y el final, según los resultados de la osteosonometría. La osteosonometría fue normal al año del tratamiento en 19 pacientes por encima de la realizada inicialmente, y la osteoporosis desapareció en 10 pacientes. Se halló que los 16 que se mantuvieron hipertiroideos al realizarle el estudio final de osteosonometría, presentaban osteopenia u osteoporosis. Mientras que en los 25 pacientes eutiroideos la osteosonometría fue normal. Al final, 27 sujetos tuvieron un resultado en la osteosonometría en el rango normal, 19 por encima del estudio inicial. En los sujetos a los que se les aplicó el esquema de tratamiento 3, en 15 la osteosonometría fue normal, así como que fue el grupo que menos pacientes osteoporóticos tuvo, con 2 solamente, aunque con el tratamiento 2 la respuesta fue bastante adecuada, no así con el tratamiento 12 women in premenopausal stage diagnosed as diffuse toxic goiter and a control group including 54 healthy women were studied. It was observed that the mean age in group 1 was 35.7 years old, and that in group 2 was 35,29 years old. The mean age for the 106 patients was 35.29. Bone mineral density was measured using a bone densitometer by ultrasound (US) of the calcaneus (SONOT 2000 Medison). It was evident that the number of cases without bone alteration was greater in the control group: 40 cases (74.0 %) versus 8 (15.4 %) of group 1. This group had the greatest percentage of cases with osteopenia (22 [42.3 %]), and osteoporosis (22 [42.3 %]). On using non-parametric studies, such as the range test with Wilcoxon's signs, it was found that there is a significant difference between the initial and the final test, according to the results obtained with osteosonometry. Osteosonometry was normal a year after treatment in 19 patients over the initial test. Osteoporosis disappeared in 10 patients. It was observed that the 16 patients with hyperthyroidism on conducting the final study of osteosonometry, had osteopenia or steoporosis, whereas in the 25 euthyroid patients osteosonometry was normal. Finally, 27 subjects had osteosonometry results within the normal range and 19 above the first study. Among the subjects that were applied the treatment scheme 3, osteosonometry was normal in 15 of them. It was also the group with less osteoporotic patients (only 2), although in treatment 2, the response was fairly adequate, which was not so in treatment 1
