Медицина болю (Dec 2016)
Досвід проведення поперекової симпатичної блокади з метою мінімізації ускладнень перед симпатиколізисом
Abstract
Сучасним методом лікування симпатично підтримуваного болю є проведення симпатичних блокад. З метою мінімізації ускладнень перед проведенням симпатиколізису представлено досвід проведення поперекової симпатичної блокади із застосуванням рентгенконтрасту і рентгенконтролю. Для візуалізації голки та ділянки поширення анестетику застосовували рентгенконтраст Visipaque, апарат ЕОП «Eхрoscop 8000». Матеріали та методи. Проведено 22 поперекові симпатичні блокади у 11 хворих з оклюзуючими захворюваннями артерій нижніх кінцівок 2–3 ступеня за Фонтейном і в 11 хворих із синдромом симпатично підтримуваного болю, зумовленого остеохондрозом поперекового відділу хребта. Результати. Введення контрасту і відслідковування ділянки його розповсюдження з рентгенконтролем у фронтальній і боковій проекціях дозволяє точно позиціонувати голку на передньолатеральній поверхні тіл хребців при мінімальній затраті часу і точно визначити, які структури будуть заблоковані. Це дозволяє без сумнівів уводити місцевий анестетик при терапевтично-діагностичній блокаді та проводити нейролітичну блокаду.
