Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei: Ştiinţe Medicale (Jan 2024)
ISCHEMIA ACUTĂ PERIFERICĂ ASOCIATĂ INFECȚIEI SARS-CoV-2: EXPERIENȚA DE DIAGNOSTIC ȘI TRATAMENT
Abstract
Studiul a prevăzut evaluarea rezultatelor tratamentului ischemiei acute (IA) a extremităților la pacienții cu infecție cu coronavirus de tip nou (COVID-19). Lotul a inclus 62 pacienți; 67 extremități: superioare - 19 (28,3%), inferioare - 48 (71,6%). Repartizarea cazurilor în funcție de gradul IA (Rutherford): I - 7 (10,4%), IIA - 10 (14,9%), IIB - 34 (50,7%), III - 16 (23,8%). COVID-19 s-a confirmat prin testul polymerase chain reaction , la 45 (72,5%) pacienți fiind documentată afectarea pulmonară. Tratamentului chirurgical au fost supuși 50 (80,6%) pacienți; 52 membre. Rata amputațiilor pe durata spitalizării (9,4±9 zile) - 19,4%; rata decesului - 43,5%, fiind influențată semnificativ de prezența sau absența afectării pulmonare - 55,5% vs. 11,7% (P=0,002; testul χ²). Potențial predictiv al mortalității au manifestat biomarkerii: proteina C reactivă/albumina, trombocite/limfocite, fibrinogen/albumina. Către follow-upul de 21 (25%-75%IQR 19-28) luni supraviețuirea generală și fără amputații: 56,4% și 57,1%, corespunzător.
Keywords