Repertorio de Medicina y Cirugía (Oct 2022)
Degeneración combinada subaguda de la médula y gastritis atrófica: revisión de la literatura
Abstract
La degeneración combinada subaguda de la médula espinal es una consecuencia del déficit de vitamina B12. La presentación clínica incluye parestesias, pérdida de la sensibilidad a la propiocepción y vibración, que pueden llegar a ser incapacitantes. Se reporta el caso de un paciente adulto mayor quien inicia con parestesias y avanza hacia paraparesia, así como algunas pérdidas de memoria. De acuerdo con el examen físico se realizó impresión diagnóstica de mielitis y se inició el estudio evidenciando déficit de cianocobalamina. Se trató al paciente con reposición de vitamina B12 obteniendo adecuada respuesta. Existen múltiples etiologías para esta deficiencia, sin embargo, su tratamiento es sencillo e instaurado a tiempo se evitan síntomas neurológicos severos que lleven a discapacidad.Palabras clave: anemia, ataxia, degeneración combinada subaguda, gastritis atrófica, mielina, mielitis, vitamina B12.
