МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПЕЧЕНИ ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ ЧАСТИЧНОЙ ОБСТРУКЦИИ ОБЩЕГО ЖЕЛЧНОГО ПРОТОКА

Abstract

Цель. Изучить морфологические изменения печени при частичной обструкции (ЧО) общего желчного протока (ОЖП) при повышенном и нормальном уровне билирубина в крови. Материалы и методы. У 36 самцов крыс моделировали полную обструкцию (ПО) ОЖП, у 34 – ЧО ОЖП. Животных выводили из эксперимента через 3, 7, 14, 21, 28 и 35 сут. Определяли содержание билирубина в сыворотке крови, изучали морфологические изменения печени, выполняли морфометрию. В качестве контроля взяты 10 неоперированных и 6 ложно оперированных животных. Результаты. При ПО ОЖП первичные признаки альтерации и воспаления сменялись пролиферацией желчных протоков (ЖП) с постепенным замещением гепатоцитов, их гиперплазией, формированием ложных долек и очагов фиброза. После ЧО ОЖП в различные сроки у животных отмечено повышение уровня билирубина в крови. По сравнению с ПО пролиферация ЖП, как и фиброз, достоверно менее выражены. Изменения в печени при ЧО ОЖП с нормальным уровнем билирубина сопровождались увеличением количества клеток вокругсинусоидных пространств, незначительной пролиферацией ЖП. Гиперплазию гепатоцитов не наблюдали. С 21–х суток определяли начальные проявления фиброза. Нормализация гистоструктуры печени отмечена только при полном восстановлении желчеоттока – при отсутствии расширения ОЖП. Выводы. При ЧО ОЖП и повышении уровня билирубина в крови изменения печени аналогичны таковым при ПО ОЖП, но достоверно менее выражены, особенно по мере увеличения продолжительности эксперимента. ЧО ОЖП с нормальным содержанием билирубина в крови сопровождалась морфологическими изменениями печени в виде увеличения количества клеток вокругсинусоидных пространств, минимальной пролиферации ЖП, с 21–х суток – слабо выраженными признаками фиброза. Нормальная гистоструктура печени отмечена только у животных при нерасширенном ОЖП.

Keywords

• частичная обструкция общего желчного протока; холестаз; морфологические изменения печени; экcперимент