Slovenska pediatrija (Oct 2024)
NAČINI MERJENJA IN STRATEGIJE ZMANJŠEVANJA BOLEČINE IN STRESA V NEONATALNI ENOTI INTENZIVNE TERAPIJE
Abstract
Bolečina je neugoden občutek, ki nastane ob določenem dražljaju in je rezultat zaznave in pridruženega čustvenega odziva. Novorojenčki, zlasti nedonošenčki, imajo znižano sposobnost uravnavanja bolečinskih dražljajev v primerjavi s starejšimi otroki in odraslimi, poleg tega pa je v tem obdobju osrednje živčevje v kritični fazi dozorevanja. Zato so kratkoročni in dolgoročni vplivi bolečine v tem obdobju bolj škodljivi. Kratkoročni vplivi so posledica sprememb vitalnih funkcij, ki lahko povzročijo poslabšanje osnovnega stanja in moteno prekrvavitev osrednjega živčevja, dolgoročne posledice pa se odslikavajo na makro- in mikrostrukturnih ter presnovnih spremembah osrednjega živčevja, ki so podlaga kasnejšim motnjam gibalnega, kognitivnega in psihosocialnega razvoja. V neonatalnih enotah intenzivne terapije so novorojenčki dnevno izpostavljeni pogostim bolečinskim dražljajem in okoljskim stresorjem, kot sta hrup in svetloba. Cilj zaposlenih v enotah neonatalne intenzivne terapije mora biti preprečevanje, prepoznavanje in ustrezno stopenjsko ukrepanje proti bolečini in stresu.
Keywords