Oncología (Sep 2019)
Estesioneuroblastomas
Abstract
Los estesioneuroblastomas son neoplasias infrecuentes, consideradas de bajo grado de malignidad, que se originan en las neuronas bipolares del epitelio olfatorio, y pueden invadir la cavidad intracraneal y comprometer al sistema nervioso central. En el Servicio de Neuro-Oncología del Instituto Oncológico Nacional ION-SOLCA fueron tratados dos enfermos con este tipo de neoplasias, uno de ellos originado en cavidad nasal con extensión a la cavidad craneal, y el otro fue puramente intracraneal. La manifestacion clínica inicial usualmente es obstrucción nasal, y puede sugerir otras neoplasias malignas en las vías respiratorias altas. Los estudios neurodiagnósticos de mayor utilidad son la TC e IRM. La baja frecuencia de esta neoplasia no permite que existan imágenes patognomónicas en los estudios de neuroimagen. El estudio de histopatología con técnicas de inmunohistoquímica es indispensable para establecer el diagnóstico definitivo. Las alternativas de tratamiento incluyen resección quirúrgica, radioterapia y quimioterapia, aplicadas como modalidad única o en combinación. En la actualidad no existe un consenso en cuanto al tratamiento óptimo para estas lesiones.
