Медицина и организация здравоохранения (May 2020)
НЕКОТОРЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ОЦЕНКИ ДИНАМИКИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НОВОРОЖДЕННЫХ В ОРГАНИЗАЦИЯХ РОДОВСПОМОЖЕНИЯ
Abstract
Период новорожденности - это период адаптации ребенка к условиям внеутробной жизни, начинающийся с момента его рождения и заканчивающийся по достижении им 28 дней. Сохранение здоровья каждого родившегося ребенка является основой деятельности неонатологической службы, поэтому анализ заболеваемости новорожденных служит одним из основных индикаторов ее работы. С целью изучения заболеваемости новорождённых в организациях родовспоможения России в 2013-2017 годы были проанализированы официальные статистические отчеты и публикации Федеральной службы государственной статистики, а также статистические сборники ЦНИИОиИЗ Минздрава России. Установлено, что за последние пять лет заболеваемость доношенных новорожденных снизилась на 6,3%, а заболеваемость недоношенных детей, родившихся с экстремально низкой массой тела, выросла на 14,1%. Наиболее весомый вклад в заболеваемость новорожденных, родившихся с массой тела 1000 грамм и более, внесли замедление роста и недостаточность питания; внутриутробная гипоксия и асфиксия при родах, а также неонатальная желтуха. У недоношенных детей, родившихся с массой тела 1000 грамм и более, все исследуемые годы лидировали респираторные нарушения, возникшие в перинатальном периоде. Недоношенные новорожденные, родившихся с массой тела 1000 грамм и более, в 7 раз чаще, чем доношенные, болеют инфекционными болезнями, специфичными для перинатального периода. Заболеваемость новорожденных, родившихся с массой тела 500-999 грамм, стабильно высокая и наиболее часто была связана с дыхательными расстройствами. Уровень заболеваемости детей, родившихся с экстремально низкой массой тела, в 2013-2017 годы был в 10 раз выше, чем уровень заболеваемости доношенных и в 3 раза выше заболеваемости недоношенных новорожденных, родившихся с массой тела 1000 грамм и более. У детей, родившихся с экстремально низкой массой тела, за изучаемый период на 31,5% повысился уровень заболеваемости врожденными аномалиями (пороками развития), деформациями и хромосомными нарушениями.