Revista Cubana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular (Jan 2010)
Safenectomía video-asistida: Implementación de una nueva técnica quirúrgica en nuestro país. Video-assisted saphenectomy: Implementation of a new surgical technique in our country.
Abstract
La cirugía de revascularización miocárdica se desarrolla por primera vez en los años 1967 y 1968, existiendo anteriormente algunos informes aislados, sin haber producido impacto hasta ese momento. Fue desde esta fecha cuando, Favaloro y Effler, generalizan el uso de la vena safena magna como injerto aorto-coronario. Han pasado más de 40 años y la vena safena continúa utilizándose con este fin. Los métodos de extracción de dicha vena son: la apertura completa de la piel en todo su trayecto, la técnica abierta con puentes de piel y por último la técnica video-asistida. Son indudables los beneficios para el paciente cuando se aplica esta última técnica, al plantear una menor agresión al paciente, la disminución del dolor postoperatorio, menor incidencia de complicaciones sépticas y no sépticas de la herida, y la rehabilitación temprana del enfermo. En nuestro país se realiza la extracción escindiendo la piel en todo el trayecto de la vena y algunos centros utilizan también la técnica de puentes cutáneos. Nuestro trabajo muestra los resultados preliminares en la aplicación de la técnica video-asistida.The coronary artery bypass graft surgery was first developed between 1967 and 1968. Before this date, some isolated reports were published but without impact in the clinical practice. From this point Favaloro and Effler began to generalize the use of saphenous vein as hemoduct for aorto-coronary bypass graft surgery. It’s been more than 40 years, and this vein is still used for this purpose. The extraction vein methods: the opening of the skin in all of it’s trajectory, the open technic with cutaneous bridges and the video-assisted technic. The advantages of this last procedure are out of question, among them are: it’s a less invasive technic, minimum post-operatory pain, less incidence of septic and non septic complications of the wound, and the possibility of an early rehabilitation of the patient. In our country the method of choice is the incision of the skin in all the trajectory of the vein, and some centers use also the cutaneous bridges method. Our paper shows the preliminary results with the use of the video-assisted technic.
