Sakarya Tıp Dergisi (Dec 2016)
Multipl Skleroz Hastalarında Alt Üriner Sistem Disfonksiyonu
Abstract
Amaç: Multipl Sklerozda (MS), alt üriner sistem fonksiyon bozuklukları oldukça sık görülmektedir. Çalışmamızda, MS hastalarında alt üriner sistem disfonksiyon semptomları ile hastalığın şiddeti, süresi, alt tipi ve lezyon lokalizasyonu arasındaki ilişkiyi göstermeyi amaçladık. Materyal ve Metod: Son 3 ay içinde nöroloji polikliniğimize başvuran, MS tanılı 42 hastanın demografik özellikleri, MS alt tipi, hastalık süresi, hastalık şiddeti, nörolojik muayeneleri, genişletilmiş özürlülük durum ölçeği (EDSS) puanları, üriner sisteme ait yakınmaları, semptomların süreleri, üriner sistem muayeneleri, fonksiyon testleri (aşırı aktif mesane semptom skoru (OABSS), uluslararası prostat semptom skoru (IPSS)), ürodinamik değerlendirme sonuçları prospektif olarak kaydedildi. İstatistiksel analiz ANOVA, Mann-Whitney U ve non-parametrik Pearson testleri kullanılarak yapıldı. P lt;0.05 anlamlı olarak kabul edildi. Bulgular: Çalışmaya 2010 revize Mc Donald kriterlerine göre MS tanısı almış 42 hasta (13 erkek, 29 kadın) dahil edildi. Diyabet, üriner sistem enfeksiyonu ve ürolojik girişim öyküsü olan hastalar çalışmadan dışlandı. Alt üriner sistem semptomlarının varlığı ile yaş, cins, EDSS, MS alt tipi, hastalık süresi arasında anlamlı bir ilişki bulunmadı (p gt;0,05). İrritatif semptomlar ile cins ve EDSS arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunurken (p lt;0,05), obstrüktif semptomlar konusunda benzer ilişki saptanmadı (p gt;0,05). İrritatif ve obstrüktif semptomların varlığı ile lezyon lokalizasyonu arasında da istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık saptanmadı (p gt;0,05). Sonuç: Çalışmamız MS’ te hastalık şiddetinin irritatif üriner semptomlar üzerinde önemli bir belirleyici faktör olduğunu göstermektedir.