Гинекология (Jun 2006)
Sovremennyy vzglyad na ispol'zovanie gormonal'noy kontratseptsii u podrostkov
Abstract
Частота беременностей у подростков за последние 20 лет возросла во многих странах в связи с рядом факторов и имеет выраженную тенденцию к дальнейшему увеличению. Удельный вес несовершеннолетних беременных и рожениц по отношению к старшим группам составляет около 5%. Каждый десятый аборт производится у лиц моложе 19 лет (В.Н.Серов, 2003). Поэтому использование различных методов и средств контрацепции у подростков отчасти является одним из путей сохранения репродуктивного здоровья.Наиболее приемлемой мерой постоянной гормональной контрацепции у сексуально активных подростков Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и Международной ассоциацией детских и подростковых гинекологов признаны гормональные комбинированные оральные контрацептивы (КОК), содержащие малые дозы этинилэстрадиола (20-30 мкг) и прогестагенов так называемого III поколения (низко - и микродозированные комбинированные гормональные контрацептивы). При этом монофазные КОК в ряде случаев являются более предпочтительными, так как схема их приема более проста и отсутствует риск перепутать таблетки. Современные гормональные контрацептивы, как правило, хорошо переносятся, дают мало побочных эффектов, практически не влияют на массу тела, обеспечивают выраженные терапевтические эффекты, поэтому позитивно воспринимаются девушками и формируют положительное отношение к контрацепции в целом.