Гинекология (Dec 2005)
Zabolevaniya ven i beremennost'
Abstract
Хроническая венозная недостаточность (ХВН) нижних конечностей вызывается варикозной и посттромботической болезнью, врожденной аномалией венозных сосудов. Клинические проявления ХВН усиливаются или зачастую впервые возникают во время беременности, частично регрессируют после ее завершения, увеличивают риск тромботических осложнений вплоть до летальных тромбоэмболий.Цель исследования – определение особенностей течения беременности и родов и состояния венозной системы нижних конечностей у страдающих ХВН беременных, а также возможность (и/или необходимость) лечения данной патологии во время беременности.На фоне ХВН во время беременности и после родов возрастает опасность тромбоэмболических осложнений до 10% в сравнении с практически здоровыми женщинами. Полученные нами результаты указывают на необходимость осуществления у данного контингента беременных специальных лечебных и профилактических мероприятий.Комплексное лечение ХВН, включающее применение средств эластической компрессии нижних конечностей, гепаринсодержащих мазей и гелей в сочетании с системной фармакотерапией флеботониками (во второй половине беременности), приводит к значимому улучшению течения заболевания, снижению частоты тромбоэмболических осложнений. В рамках предлагаемого нами алгоритма ведения беременных оно должно быть рекомендовано всем беременным с признаками ХВН. Настоящая работа не решает всего круга сложных клинических задач, связанных с ХВН у беременных, но она, на наш взгляд, позволит более целенаправленно и адекватно продолжать разработку этой важной проблемы.
