Revista Mexicana de Oftalmología (Jan 2017)
Cuantificación de la severidad de las aberraciones de alto orden y de elevación de la cara posterior corneal mediante tomógrafo Scheimpflug/Plácido (Sirius®) en pacientes con diagnóstico de queratocono subclínico y manifiesto en la Clínica Oftálmica durante el segundo semestre del año 2013
Abstract
Objetivos: Determinar el grado de severidad de las aberraciones corneales de alto orden y de elevación de la cara posterior corneal en los pacientes sometidos a tomografía corneal. Diseño: Estudio retrospectivo, descriptivo y comparativo de series de casos de fuente secundaria. Metodología: Se incluyeron los informes de los pacientes sometidos a tomografía corneal con metodología Scheimpflug/Plácido (Sirius®) en la Clínica Oftálmica de la ciudad de Quito en el segundo semestre del año 2013. Ciento cincuenta y cinco ojos fueron los controles normales (grupo sin proceso patológico), 22 ojos fueron ojos contralaterales de los ojos con queratocono que cumplían los criterios definidos de sospecha (grupo sospecha), 209 ojos diagnosticados de queratocono fueron el tercer grupo (grupo queratocono). En cada grupo se determinaron los coeficientes de Zernike para: comaZ3±1, trébol Z3±3 y aberración esféricaZ40, tanto totales como de superficie posterior y elevación posterior corneal. El poder discriminatorio de cada aberración fue realizado mediante análisis de curvas de característica operativa del receptor (curvas ROC). Resultados: Las medias de las aberraciones corneales mostraron diferencias estadísticamente significativas intergrupos (p ˂ 0,05). El análisis de las curvas ROC no mostró puntos de corte con áreas bajo la curva considerados óptimos en la comparación del grupo normal vs. el grupo sospecha. Se encontraron puntos de corte con áreas bajo la curva válidas para coma total (punto de corte 0.505 μm); elevación posterior (31.5 μm); coma posterior (punto de corte 0.105 μm) y trébol total (punto de corte 0.295 μm) en la comparación entre el grupo sospecha vs. queratocono. Conclusiones: Las aberraciones coma total, elevación posterior; coma posterior y trébol total permiten hacer distinción entre ojos con sospecha de queratocono y ojos con queratocono.
Keywords