Revista Salud Bosque (Aug 2024)
Caracterización clínica y epidemiológica de gestantes con infección por SARS CoV2 en un hospital de segundo nivel en Colombia
Abstract
Introducción. El embarazo se caracteriza por un estado de inmunodepresión que, asociado a los cambios fisiológicos y mecánicos, predispone a infecciones, entre ellas la causada por el virus SARS-CoV-2. Objetivo. Establecer la caracterización clínica y epidemiológica de las gestantes con infección por SARS-CoV-2 en un hospital de segundo nivel y mediana complejidad. Métodos. Estudio descriptivo y retrospectivo en el cual se incluyeron gestantes con diagnóstico de COVID-19 atendidas en el periodo 2020-2021; se identificaron mediante los códigos CIE-10 reportados al SIVIGILA. Resultados. Se analizaron 111 gestantes, la edad media fue de 35 años; el 96.40 % procedente de área urbana, el 3.60 % de área rural. El 0.90 % con antecedentes de viajes previos y el 23.4 % reportó contacto estrecho con un paciente con COVID-19. El antecedente patológico más frecuente fue hipertensión arterial en 7.21 % de los casos, seguido por obesidad en 5.41 %. Los síntomas más reportados fueron adinamia, fiebre, cefalea y tos; el 65.59 % de las pacientes fueron hospitalizadas y la media de edad gestacional al momento del diagnóstico fue de 30.2 semanas. El 81.98 % se trasladó a hospitalización, el 12.61 % permaneció en observación de urgencias, el 4.50 % se transfirió a la Unidad de Cuidado Intensivo Adultos y el 0.90 % recibió tratamiento en la Unidad de Cuidado Intermedio Adulto. Las indicaciones para la terminación del embarazo fueron: el 4.5 % por infección por SARS-CoV-2, el 81.08 % por causas obstétricas; el 14.42 % de las mujeres gestantaes fueron remitidas o presentaban embarazos tempranos. La vía de parto más frecuente fue la cesárea (48.65 %). El 43.24 % tuvo el parto en el contexto de la infección por SARSCoV-2; el 2.08 % con edad gestacional 37 semanas. El 90.09 % de las mujeres fueron dadas de alta y el 4.50 % remitidas. La mortalidad reportada en este estudio fue del 5.41% asociada a sepsis, neumonía y falla ventilatoria. Conclusiones. Los efectos de la pandemia han tenido un gran impacto en el embarazo y el COVID-19 tiene una connotación especial de gravedad, favorecida por los cambios fisiológicos de la gestación.
Keywords