Revista Cubana de Investigaciones Biomédicas (Sep 2006)
Infección hospitalaria en la Unidad de Cuidados Intensivos Polivalente de un hospital universitario cubano Hospital infection at the Polyvalent Intensive Care Unit of a Cuban university hospital
Abstract
Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo a 212 pacientes con infección hospitalaria. Se revisaron actas y reportes estadísticos para obtener indicadores como: tasas de infección hospitalaria, tipos de infección hospitalaria, fallecidos y microorganismos aislados. El riesgo de infección de algunos procederes se expresó en tasas de incidencia acumulada por 100 pacientes y densidad de incidencia x 1 000 d del proceder. La tasa de infección hospitalaria promedio fue de 7,9 %. Se reportaron 247 infecciones hospitalarias, mostrando mayor incidencia la respiratoria con predominio en pacientes que recibieron ventilación mecánica. Este proceder presentó las mayores tasas de riesgo. Acinetobacter baumannii multirresistente y estafilococos predominaron en los 244 aislamientos. De los pacientes reportados, 28,3 % falleció asociado a infecciones hospitalarias y 6,7 %, por este motivo. La infección hospitalaria en esta unidad ha mantenido tasas generales aceptables con predominio de la infección respiratoria en pacientes sometidos a ventilación mecánica y la infección intravascular en pacientes con catéteres intravenosos insertados, procederes con alto riesgo demostrado. La presencia de Acinetobacter baumanni y estafilocococos como microorganismos más aislados demanda un mayor control y estrategias de prevención. El conocimiento del comportamiento de los indicadores del CPCIH constituye una herramienta de trabajo útil para desencadenar la toma de decisiones necesarias y mejorar continuamente la calidad del trabajo.Summary A retrospective descriptive study of 212 patients with hospital infection was undertaken. Acts and statistical reports were reviewed to obtain indicators such as hospital infection rates, types of hospital infections, deceased individuals and isolated microorganisms. The infection risk of some procedures was expressed by accumulated incidence rate per 100 patients and incidence density x 1 000 d of the procedure. The average hospital infection was 7.9 %. 247 hospital infections were reported. The respiratory infection showed the highest incidence with predominance in patients that receive mechanical ventilation. This procedure presented the greatest risk rates. Multiresistant Acinetobacter baumannii and staphylococcus prevailed in the 244 isolates. Of the reported patients, 28.3 % died associated with hospital infections and 6.7 for this reason. Hospital infection in this unit has maintained acceptable general rates with predominance of the respiratory infection in patients undergoing mechanical ventilation and of intravascular infection in patients with inserted intravenous catheters, procedures with a high risk proved. The presence of Acinetobacter baumanni and staphylococcus as the most isolated microorganisms demand a better control and prevention strategies. The knowledge of the behavior of the CPCIH indicators is a useful working tool to trigger the making of necessary decisions and to continuously improve the quality of work.
