Tendencia al estreñimiento en sujetos que presentan predominio de microorganismos intestinales consumidores de hidrógeno

Abstract

Introducción. En sujetos con síndrome de intestino irritable (SII) existiría una alteración en el perfil fermentativo intestinal que contribuiría al desarrollo de sus síntomas. En un determinado grupo de pacientes se observa escasa producción de hidrógeno en el test de aire espirado y se los considera como portadores de una flora bacteriana con predominio de microorganismos consumidores de hidrógeno. Objetivo. El objetivo de este trabajo fue describir la frecuencia de presentación de estudios del hidrógeno en aire espirado en pacientes con SII en los que se encuentra baja producción del mismo y comparar el patrón catártico de éstos con respecto a aquellos con alta o normal producción de hidrógeno. Materiales y métodos. Se incluyeron pacientes con diagnóstico de SII a los que se les realizó un test de aire espirado con lactulosa y un cuestionario para determinar su patrón catártico. Se compararon las diferencias en dicho patrón entre pacientes con baja y alta producción de hidrógeno. Resultados. Se diseñó un estudio de tipo caso-control. Fueron incluidos 110 pacientes, de los cuales 15 (13,6%) presentaron resultados en test de aire espirado con bajos niveles de hidrógeno, compatible con predominio de microorganismos consumidores de hidrógeno. En el grupo de baja producción de hidrógeno, 11 pacientes (73,33%) refirieron ser estreñidos. En cambio, en el grupo de alta o normal producción de hidrógeno solo 30 pacientes (31,58 %) refirieron ser estreñidos [OR 5,95 (intervalo de confianza de 95% 1,75-20,25; P = 0,03)]. Conclusión. En pacientes con SII con baja producción de hidrógeno en el test de aire espirado con lactulosa existe una probabilidad 6 veces mayor de estreñimiento con respecto a aquellos pacientes con alta producción de hidrógeno.