DOADORES DE HEMOCOMPONENTES POR AFÉRESE: PERFIL DE DOAÇÃO NO VITA SÃO PAULO

Abstract

As doações de hemocomponentes por aférese (AF) tornaram-se mais comuns nas práticas modernas de transfusão tornando a fidelização de doadores um desafio constante. Os doadores de plaquetas AF são preciosos devido seu compromisso de se submeterem voluntariamente ao procedimento que leva mais tempo que a doação de sangue total, para apoiar pacientes em situações de emergência e pacientes hemato-oncológicos em suporte regular de transfusão de plaquetas. À medida que a AF de múltiplos componentes se torna comum é importante analisar os melhores métodos para recrutar e coletar doadores. Sendo assim o objetivo do trabalho é descrever o perfil do doador de plaquetas AF e de doação no período de 2022 a 2024 na Unidade de Hemoterapia e Hematologia do Hospital Samaritano do Grupo Vita São Paulo. Nesse trabalho retrospectivo foram analisados dados referentes a doação (tipo de doação, tipo de coleta) e ao perfil do doador (tipo de doador, tipo sanguíneo e RhD, gênero e idade) e as reações durante a coleta. No protocolo de coleta por AF o doador precisa atender aos mesmos critérios de elegibilidade do doador de sangue além de requisitos adicionais. Foram avaliados 4546 doadores aptos de plaquetas AF. No tipo de doação o maior número doações foi espontânea (87,37%), vinculada (11,97%) e específica - granulócito (0,66%). No tipo de coleta a predominância foi plaquetas duplas (89,37%), seguida plaquetas simples (9,38%), plaquetas + hemácias (0,89%), granulócitos (0,24%), plasma duplo (0,07%) e plaqueta + plasma (0,04%). Ao analisar os doadores, o tipo mais frequente são repetição (93,77%). Em seguida doadores de 1ªvez (3,61%) e esporádicos (2,62%). A média de idade 42 anos (18-69), predominantemente masculino (90,86%), feminino (9,14%). O tipo sanguíneo mais coletado foi O+ (45,09%), A+ (29,75%), B+ (13,23%), O- (4,98%), AB+ (2,90%), A- (2,85%), B- (0,91%) e AB- (0,42%). Foram 266 reações durante a coleta sendo as principais: edema local (40,60%), dor local (21,05%), palidez cutânea (7,14%), hematoma (6,77%), parestesias/formigamentos periorais (5,64%), náuseas (3,76%) e tonturas (2,25%). Somos um centro coletador de plaquetas AF certificado pela associação americana de banco de sangue (AABB) o que contribuiu para os resultados das plaquetas serem coletadas preferencialmente em homes devido ao risco TRALI. Os tipos sanguíneos refletem o perfil dos pacientes internados, trabalho conjunto com equipe médica e gestão de estoque. Além da coleta de plaquetas e hemácias foram coletados granulócitos e plasma na COVID-19. As reações em maioria locais o que resultou em educação dos doadores a não movimentar o membro puncionado durante a doação e da equipe de coleta sobre punção e cadastro de novos doadores com pelo menos um acesso calibroso. Com a coleta diária é importante ficar atento às reações que podem afetar negativamente as estratégias de recrutamento voluntário de doadores, retreinar as equipes de coleta quando necessário e desenvolver processos de captação que são essencias para toda a cadeia de coleta de hemocomponentes AF.