Stanovništvo (Dec 2011)

Предотвратимая смертность в регионах Российской Федерации

  • Тамара Павловна Сабгайда,
  • Алла Ефимовна Иванова,
  • Виктория Георгиевна Семенова,
  • Галина Николаевна Евдокушкина

Journal volume & issue
Vol. 49, no. 2

Abstract

Read online

В статье продемонстрирована региональная неоднородность уровня и тенденций предотвратимой смертности в Российской Федерации, рассмотрены направления развития методологии предотвратимой смертности в условиях Российской Федерации, проанализировано влияние финансовых затрат на охрану здоровья населения на предотвратимую смертность населения регионов с разным уровнем экономического развития.Использовались официальные данные Росстата о смертности населения в период 1989-2009 годы. В России все случаи смерти подлежат обязательной регистрации, код причины смерти шифруется в соответствии с международной классификацией МКБ-10. С помощью компьютерной программы, суммирующей случаи смерти от причин, входящих в список предотвратимых, рассчитаны стандартизованные коэффициенты смертности для населения в возрасте 5-64 года. Использован старый европейский стандарт возрастной структуры населения. Оценки предотвратимой смертности сделаны в соответствии с европейским подходом, согласно которому к предотвратимой относится смертность лиц в возрасте 5-64 года от 38 причин и классов причин, разделенных на три группы в соответствии с тремя уровнями профилактики. Уровень предотвратимой смертности в разных субъектах РФ различается до 8 раз, что сопоставимо с отличием страны от стран ЕС в 1994 году. Более 80% региональных различий смертности определяет предотвратимая компонента. В 2009 году показатели предотвратимой смертности в разных субъектах Российской Федерации различались более чем четырехкратно, непредотвратимой – в 1,3 раза среди мужчин и 1,7 – среди женщин. Доля предотвратимой смертности в общей смертности населения варьирует от 40% до трех четвертей. Финансирование комплексных программ охраны здоровья населения в большей мере стимулирует снижение смертности от предотвратимых причин первой группы. Смертность, управляемая качеством медицинской помощи, в большей степени определяется социально-политической ситуацией в стране в целом, чем региональными расходами на охрану здоровья.

Keywords