Medicina (Feb 2018)
DETERMINACIÓN DE LAS VARIABLES CLÍNICAS, PARACLÍNICAS Y TERAPÉUTICAS DE LOS PACIENTES CON ANEMIA HEMOLÍTICA AUTOINMUNE EN UN HOSPITAL DE ALTA COMPLEJIDAD
Abstract
Introducción y objetivo: La anemia hemolítica autoinmune (AHA) es una enfermedad en la que ocurre un acortamiento de la vida del eritrocito por un aumento de la destrucción mediada inmunológicamente contra los antígenos de su membrana y que puede estar asociada a otros tipos de enfermedades inmunológicas. Nuestro objetivo es realizar una descripción de las características en una cohorte de pacientes del Hospital de alta complejidad en Colombia. Métodos: Estudio observacional, descriptivo de corte transversal retrospectivo, la población de estudio fueron pacientes con AHA en el Hospital Universitario de Santander entre el 2012 y el 2016 en pacientes mayores de 13 años que ingresaron a la institución. Resultados: Se analizaron 42 pacientes con una mediana de edad de 32 años, hombres 76%. Se encontró asociación con otras enfermedades como Lupus 18,7%, púrpura trombocitopenica 7%, Síndrome de Evans 7%. Dentro de las características clínicas se encontró anemia en el 95%, palidez 83%, crisis hemolítica 69%, debilidad 62%, ictericia 60%. Los estudios diagnósticos mostraron LDH elevada en 78%, Coombs directo positivo 71%, hiperbilirrubinemia 57%, reticulocitos elevados 45%. Prednisona se indicó en el 83% y terapia transfusional en 76%. La prevalencia de AHA es de 11 casos por cada 100.000 pacientes. Conclusiones: El conocimiento de las características de la AHA es importante para realizar una orientación diagnóstica precisa y orientar su etiología. Este estudio ofrece datos adicionales y propios de la epidemiología de la enfermedad, los cuales son comparables con otros estudios poblacionales.