Hepatitis colestásica como forma de presentación de Enfermedad de Kawasaki atípica: reporte de un caso.

Abstract

La enfermedad de Kawasaki (EK) es una enfermedad febril aguda y autolimitada y es la principal causa de cardiopatía adquirida pediátrica en países desarrollados. Cursa con fiebre mayor a cinco días, alteraciones en mucosa oral, linfadenopatías, rash, compromiso de miembros y/o inyección conjuntival. Puede haber compromiso hepático que puede abarcar desde un aumento leve de transaminasas hasta hepatitis colestásica grave y/o hidrops vesicular. Se presenta a una paciente de 5 años cuyo cuadro inició con una hepatitis febril aguda colestásica, sin causa aparente. Al día 14 de evolución agregó inyección conjuntival no purulenta, descamación periungueal y trombocitosis. Ante la sospecha de EK atípica se realizó ecocardiograma que informó afección coronaria. Resulta importante tener en cuenta la variabilidad de síntomas en la EK ya que la rápida instauración del tratamiento adecuado disminuye la aparición y gravedad de las complicaciones asociadas.

Keywords

• enfermedad de Kawasaki
• síndrome mucocutáneo linfonodular
• hepatitis colestásica
• aneurisma coronario