Revista de la Facultad de Medicina (Dec 2021)
Correlación entre los niveles elevados del índice neutrófilo/linfocito y el tiempo de estancia hospitalaria de los pacientes con síntomas moderados por COVID-19
Abstract
Introducción: Desde el 2019 han surgido casos del síndrome respiratorio agudo severo causado por el coronavirus 2 (SARS-CoV-2), conocido como COVID-19, en Wuhan, China. Esta infección se expandió a todo el mundo, siendo reconocida como una pandemia por la OMS el 11 de marzo del 2020. La mayoría de los casos presentan síntomas leves como, fiebre de bajo grado y tos seca, sin embargo, la enfermedad puede llegar a ser fatal. Pacientes con características de riesgo presentan mayor riesgo de infección y de peor pronóstico. Los pacientes con enfermedad severa pueden progresar rápidamente a fallo respiratorio agudo, síndrome de dificultad respiratoria agudo, acidosis metabólica, coagulopatía y choque séptico. Objetivo: El propósito de este estudio fue evaluar la relación entre los niveles del índice neutrófilo/linfocito y el desenlace de la enfermedad (días de estancia hospitalaria, ingreso a intensivo y/o mortalidad) de los pacientes con síntomas moderados por COVID 19 en el periodo de junio-septiembre 2020. Metodología: Se utilizaron datos de 406 pacientes de la base de datos del IGSS, que fueron clasificados con sintomatología moderada. De estos se recolectaron datos generales, valores de laboratorio al ingreso y desenlace (días de estancia hospitalaria, ingreso a intensivo y/o mortalidad). Resultados: De los 406, el 61% fueron diagnosticados por prueba de PCR y 39% por prueba de antígeno. Las comorbilidades más frecuentes fueron: hipertensión arterial, en 33% (132) de los pacientes, diabetes mellitus 24% (98), y enfermedad renal crónica 12% (49). La media del índice neutrófilo/linfocito (N/L) en el estudio fue de 9.22, mayor a lo reportado por la literatura como normal que es 1.65. Los pacientes con traslado a UTIA contaban con un índice N/L promedio en 14.83. Conclusión: Existe una leve, pero significativa correlación entre el tiempo de estancia hospitalaria y el índice neutrófilo/linfocito, con un valor p de 0.03671 y una r de Spearman de 0.10. Además, existe una diferencia significativa en la distribución del índice N/L en pacientes que fueron trasladados a la UTIA (p = 0.002878).
Keywords
