Revista Cubana de Medicina General Integral (Jan 1999)
Administración estratégica local y su repercusión en la participación social en Salud
Abstract
Se realizó un estudio de evaluación educativa para determinar la repercusión de la administración estratégica local sobre la participación social en los sistemas locales de salud, con vistas a lo cual se entrevistó a todos los médicos y enfermeras de la familia de los policlínicos "28 de Septiembre" y "Dr. Carlos J. Finlay"; así como a los miembros de los consejos populares de los distritos "Antonio Maceo" y "26 de Julio" de Santiago de Cuba durante 1996. Los actores sociales sectoriales y extrasectoriales veían la participación social y comunitaria ligada al análisis de los problemas sanitarios y la gestión de soluciones para éstos, es decir, como colaborativa. En el proceso de identificación de problemas y establecimiento de prioridades no se aplicaba el método de Hanlon, aunque era conocido por ellos, y se encontraron diferentes formas de participación social que permitieron solucionar numerosos problemas, aunque no se empleaba el enfoque de riesgo en el análisis de la situación de salud. Se concluye que el desconocimiento sobre cómo debe ser la participación social y comunitaria constituye un freno para que se lleve a cabo, e impide que la comunidad adquiera conciencia de su responsabilidad en el cuidado de su salud. Se recomienda incrementar la capacitación sobre esta temática para profesionales de la salud y actores sociales extrasectoriales.A study of educative evaluation was carried out to determine the repercussion of the strategic local administration on the social participation in the local health systems. To this end, all the family physicians and nurses from the "28 de Septiembre" and "Dr. Carlos J. Finlay" polyclinics and the members of people’s councils of the "Antonio Maceo" and "26 de Julio" districts, in Santiago de Cuba, were interviewed during 1996. The sectorial and extrasectorial social actors considered that the social and community participation was linked to the analysis of the health problems and to the search of solutions for them, which means, that they saw it as a cooperative participation. In the process of identification of the problems and the establishment of priorities the method of Hanlon was not applied, although they knew it. Different forms of social participation that allowed to solve many problems were found, in spite of the fact that the risk approach was not used in the analysis of the health situation. It was concluded that the lack of knowledge on how social and community participation must be is an obstacle and prevents the community from acquiring conciousness of its responsability as regards health care. It is recommended to increase training on this topic for health professionals and extrasectorial social actors.
