ОСОБЕННОСТИ АСТЕНОПИИ И ЕЁ ДИАГНОСТИКА

Abstract

С каждым годом в связи с техническим прогрессом появляется всё больше новых технологий и устройств для их реализации, компьютерные технологии прочно вошли в различные сферы жизни человека, а также в его быт. Участие в трудовом процессе требует выполнения широкого спектра зрительных задач. Немало профессий связано с сильным, а главное непривычным напряжением физиологических функций, при которых условия труда могут быть охарактеризованы как экстремальные (производство электронной аппаратуры, микроприборов, компьютерной техники и работа на них). Цель исследования – выявить особенности астенопии у лиц молодого возраста, обратившихся в поликлинику в течение 3-х лет. Материалы и методы. Обследовано 275 (540 глаз) молодых людей в возрасте 20–28 лет. Больным проводили офтальмологическое обследование: визометрию вдаль, вблизи, рефрактометрию, исследовали резервы аккомодации, запаса аккомодации, ближайшей точки конвергенции, характера бинокулярного зрения, фузионной способности, фории на шкале Маддокса по общепринятым методам. Пациентов, которые жаловались на "потемнение в глазах", исчезновение букв при чтении, светобоязнь и головную боль, обязательно направляли на допплерографию сосудов головы и шеи, а также на консультацию специалистов: невролога, психоневролога, оториноларинголога. Результаты исследований и их обсуждение. Установлено, что аккомодативная форма астенопии встречается наиболее часто – в 45 % случаев, мышечная – в 30 % и нервная формы – в 25 %. Современные условия учебы и промышленного производства, компьютеризация и использование различных электронных устройств усложняют степень информационного взаимодействия и решения различного рода зрительных задач. Это требует своевременной диагностики и профилактики астенопии. Мы получили численные критерии оценки форм астенопии, что важно для диагностики этих состояний. Выводы. Для каждой формы астенопии характерен свой симптомокомплекс нарушений зрительных, бинокулярных и нервно-сосудистых расстройств: а) для аккомодативной – легкая степень снижения остроты зрения вдаль и вблизи, снижение резервов абсолютной и относительной аккомодации, достаточный уровень фузии и конвергенции; б) для мышечной формы – легкая степень снижения остроты зрения вдаль и вблизи, незначительное снижение резервов абсолютной и относительной аккомодации, но имеется удаление ближайшей точки конвергенции, уменьшение амплитуды фузии и наличие экзофории средней степени выраженности; в) для нервной формы – легкая форма снижения остроты зрения вдаль и вблизи, выраженное снижение резервов абсолютной и относительной аккомодации, выраженное удаление ближайшей точки конвергенции и значительное уменьшение амплитуды фузии, а также наличие адаптационных расстройств.

Keywords

• астенопия
• аккомодация
• конвергенция
• бинокулярное зрение
• фузия
• фория