OTOİMMÜN HASTALIKLARDA ANTİNÖTROFİL SİTOPLAZMİK ANTİKORLARIN ARAŞTIRILMASI

Abstract

Amaç: Antinötrofil sitoplazmik antikorlar, monositlerin lizozomları ve nötrofillerin sitoplazmik granüllerinde bulunan antijenlere karşı oluşan otoantikorlardır. Özellikle Wegener granulomatozis olmak üzere pek çok sistemik vaskülitte tanı değeri olan değerli bir prognostik belirteçtir. Çalışmada 2009 yılında otoimmün hastalık ön tanısı alan hastaların ANCA test sonuçlarının retrospektif olarak irdelenmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Bu çalışmada hastanemizde 2009 yılında otoimmün hastalık ön tanısıyla Mikrobiyoloji Laboratuvarına gönderilen 1040 hastanın serum örneklerinde antinötrofil sitoplazmik antikorlar indirekt immunfloresans yöntemi ile incelenmiş, hedef antijenleri ve nötrofillerde oluşturdukları paternlere göre sitoplazmik cANCA veya perinükleer pANCA varlığı kalitatif olarak belirlenmiştir. Bulgular: Toplam 1040 hastanın 44’ünde % 4,2 antinötrofil sitoplazmik antikorlar pozitif olarak bulunmuştur. Bunlar içinde 34’ü % 3,2 pANCA, 10’u % 1,0 cANCA’dır. Bu 44 hastanın 10’u % 22,7 kronik akciğer hastalığı, 5’i % 11,3 bağ dokusu hastalığı, 5’i % 11,3 artrit, 5’i % 11,3 sistemik hastalıklar, 4’ü % 9,09 romatoid artrit, 4’ü % 9,09 vaskülit, 4’ü % 9,09 iridosiklit, 2’si % 4,5 sistemik lupus eritematosus SLE , 2’si % 4,5 mikroskopik polianjitis, 2’si % 4,5 ülseratif kolit, 1’i % 2,2 lokalize skleroderma tanısı almıştır. Sonuç: ANCA pozitifliğinin özellikle vaskülitler başta olmak üzere otoimmün hastalıklarda tanı açısından önemli bir yeri vardır. ANCA tayini klinik tanıya yardımcı olarak araştırılması gereken önemli bir otoantikordur. Elde ettiğimiz veriler, hastanemizde ANCA testlerinin maliyet etkin kullanım politikalarının gözden geçirilmesi gerekliliğini ortaya koymaktadır

Keywords

• antineutrophil cytoplasmic antibodies
• autoimmune disease
• wegener granulomatosis
• antinötrofil sitoplazmik antikor
• otoimmün hastalık
• wegener granulomatozis