Serological findings during a measles outbreak occurring in a population with vaccine coverage Achados sorológicos durante um surto de sarampo em uma população com alta cobertura vacinal

Abstract

From March 1991 to April 1992, serum samples for IgM detection were collected from 112 clinical measles cases reported to the Health Department of Niterói, State of Rio de Janeiro. The positivity exceeded 90% for specimens collected from the 5th to the 29th day after the onset of the disease. After day 30 a decline in IgM detection was observed, although positivity has been detected up to 90 days after the onset of the symptoms. Forty-four patients (48.9%) with an IgM response had a history of prior measles vaccination. In 5 of the 22 measles-IgM negative cases the infection was due to other agents (rubella: 4 cases, dengue: 1 case). These results show that sensitivity of the test employed for confirming suspected measles cases is high, even in vaccinated patients.No período de março/1991 a abril/1992, foram escolhidas 112 amostras sanguíneas para a detecção de anticorpos da classe IgM de casos de sarampo notificados à Divisão de Epidemiologia da Fundação Municipal de Saúde de Niterói, Estado do Rio de Janeiro. A positividade ultrapassou 90% para os espécimens colhidos entre o 5º e o 29º dia após o início da doença. A partir do 30º dia foi observado um declínio na detecção de IgM, embora positividade tenha sido constatada até noventa dias do início dos sintomas. História de vacinação prévia estava presente em 48,9% destes pacientes. Dos 22 casos restantes, em 5 a infecção era devido a outros agentes (rubéola: 4 casos, dengue: 1 caso). Estes resultados demonstram que a sensibilidade do teste empregado para confirmação de casos suspeitos de sarampo é elevada mesmo em pacientes vacinados.

Keywords

• Measles
• Diagnosis
• IgM