透出液免疫球蛋白G与腹膜透析相关性腹膜炎的关系

Abstract

目的分析规律腹膜透析的终末期肾脏病患者透出液免疫球蛋白G（IgG）水平与腹膜透析相关性腹膜炎（PDAP）之间的关系。方法采取回顾性队列研究分析方法，纳入2015年3月至2015年10月在我院规律腹膜透析的终末期肾脏病患者，收集患者基线水平临床资料、血生化资料，以及腹水蛋白定量。按照是否发生PDAP分为腹膜炎组和非腹膜炎组，比较两组患者之间的基线资料，采用Cox生存分析方法分析影响PDAP的危险因素。结果最终纳入61例规律腹膜透析患者，随访中位时间为43个月，发生腹膜炎患者占24.5%。两组比较发现，腹膜炎组的基线腹水中总蛋白、IgG、免疫球蛋白A（IgA） 、转铁蛋白（TRF）均高于非腹膜炎组，而血清甘油三酯和血清胆固醇低于非腹膜炎组（P ＜0.1）；基线透出液IgG越高，发生PDAP的风险越大；基线高透出液IgG（IgG>0.089 g/L）是腹膜炎发生的独立危险因素［HR =1.046，95%CI 为（0.696，1.571），P =0.018］。结论基线高透出液IgG有助于预测PDAP的发生。

Keywords

• 腹膜透析;腹膜炎;透出液;免疫球蛋白G