Determining the prevalence and causes of anaemia in patients after bariatric surgery in a Saudi hospital

Abstract

الملخص: أهداف البحث: تعد السمنة مرضا مزمنا مع وجود انتشار واسع لها بين سكان المملكة العربية السعودية. وبينما تعد جراحات السمنة طريقة فاعلة لإنقاص الوزن، لوحظ نقص عدد من العناصر الغذائية لدى الخاضعين لهذه الجراحات، مما يرفع نسبة إصابة المرضى بفقر الدم. وتهدف هذه الدراسة لوصف معدلات الإصابة بفقر الدم بعد عمليات جراحة السمنة. طرق البحث: شملت هذه الدراسة الوصفية الاستعادية ٧٠ مريضا تجاوزت أعمارهم ١٦ عاما، من الجنسين، خضعوا لجراحات السمنة في الفترة ما بين فبراير ٢٠١٦ ومارس ٢٠١٨، الذين قضوا فترة لا تقل عن ٦ أشهر بعد إجراء عمليات السمنة. ولقد تم جمع البيانات القياسية والمخبرية قبل وبعد العملية على فترات زمنية موحدة. علما بأنه قد تم وصف فيتامينات تكميلية بعد العملية لجميع المرضى. النتائج: ٤١ من العينة كانوا إناثا (٥٨.٥٧٪)، و٢٩ منهم كانوا ذكورا (٤١.٤٢٪)، بمتوسط عمري ٣٨,٥ عاما، حيث كانت أعمار المرضى تتراوح بين ١٦ و٦٥ عاما. ولقد تمت متابعة المرضى لمدة متوسطها ٨ أشهر، حيث تراوحت مدة المتابعة للمرضى بين ٦-٢٤ شهرا بعد العملية. وبينت الدراسة أن ١٦ من جميع المرضى (٢٢.٩٪) أصيبوا بفقر الدم، وكان جميعهن من الإناث (٣٩٪). ولوحظ أن ١٥ من أصل ١٦ مريضة (٩٣.٨٪) مصابات بفقر الدم لديهم صغر حجم كريات الدم الحمراء. اثنتان من أصل ١٦ مريضة (١٢.٥٪) أصيبتا بفقر الدم خضعتا لجراحة تغيير مسارالمعدة، بينما خضعت ١٤ مريضة (٨٧.٥٪) لتكميم المعدة. الاستنتاجات: يعد فقر الدم ونقص العناصر الغذائية المرتبط به أحد المضاعفات الشائعة بعد جراحات السمنة، الأمر الذي له أثر كبير على صحة المرضى بعد هذا النوع من العمليات، خصوصا عند الإناث. لذلك نوصي بالمتابعة الدقيقة بعد العملية وإعطاء المكملات الغذائية المناسبة. Abstract: Objectives: Obesity is a chronic disease with high prevalence in Saudi population. Bariatric surgery is an effective method for significant weight reduction. However, various types of nutritional deficiencies occur after weight loss surgery which increase the risk of anaemia. In this study, we aimed to determine the incidence of anaemia after bariatric surgery. Method: A retrospective descriptive study was conducted with 70 patients of both genders aged over 16 years. These patients underwent bariatric surgery between February 2016 and March 2018 and had completed 6 months or more of post-surgery follow-up. Anthropometric and laboratory data were obtained before and after surgery at standard time intervals. All patients were on postoperative vitamin supplements. Results: Of the total study patients, 41 were women (58.57%) and 29 were men (41.42%) with a median age of 38.5 years (range, 16–65). The median follow-up time was 8 months (6–24 months). Postoperatively, 16 patients (22.9%) developed anaemia, and interestingly, all of them were women (39%). Fifteen of these sixteen patients (93.8%) had microcytic anaemia. Two of those sixteen patients (12.5%) had Roux-en-Y gastric bypass, while fourteen (87.5%) had sleeve gastrectomy. Conclusion: Anaemia and its related nutritional deficiencies are a common complication after bariatric surgery which exerts a major impact on health, particularly in women. Hence, a strict post-operative follow-up and appropriate supplementation are recommended to combat anaemia and its related nutritional deficiencies. الكلمات المفتاحية: فقر الدم, جراحات السمنة, تكميم المعدة, تغييرمسارالمعدة, Keywords: Anaemia, Bariatric surgery, Roux-en-Y gastric bypass, Sleeve gastrectomy