University Therapeutic Journal (Oct 2020)
ДВИГАТЕЛЬНАЯ ФУНКЦИЯ КИШЕЧНИКА У ПАЦИЕНТОВ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ
Abstract
Метаболический синдром (МС) является одним из наиболее важных предикторов целого ряда заболеваний, включая патологию органов пищеварения. В первую очередь в патологический процесс вовлекаются печень, поджелудочная железа, а также кишечник. На данном этапе развития представлений о МС объём знаний о связи патогенетических механизмов весьма ограничен и требует более детального изучения. Цель исследования: оценить состояние двигательной функции кишечника и динамику развития моторно эвакуаторной дисфункции кишечника с нарушением акта дефекации у пациентов с МС. Материалы и методы: обследованы 377 пациентов, средний возраст 48,7±11,6 лет. Диагностика МС проводилась на основании критериев, сформулированных экспертами Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК) и Международной диабетической федерации (IDF). Исследование проводилось в два этапа: отбор пациентов, соответствующих критериям включения, их комплексное обследование и анкетирование по специально разработанной анкете и скрининговым тестам для оценки двигательной функции кишечника; второй - проспективное наблюдение отобранных пациентов на протяжении двух лет. Обсуждение результатов: для пациентов с тяжелой степенью ожирения и более ранней манифестацией МС характерно наличие неалкогольной жировой болезни поджелудочной железы и двигательное расстройство кишечника с нарушением акта дефекации по типу поносов. С течением времени у всех респондентов наблюдалось развитие и прогрессирование патологии моторно эвакуационной функции с изменением акта дефекации от запоров (констипаций) до поносов (диареи). Выводы: течение МС носит этапный характер с постепенной динамикой развития двигательной дисфункции кишечника и вовлечением в патологический процесс всех органов пищеварения.