Український журнал Здоров'я жінки (Oct 2024)
Особливості психічного стану вагітних із HCV-інфекцією
Abstract
Мета - встановити особливості психологічного статусу вагітних із HCV-інфекцією для профілактики їх порушення в прегравідарний період. Матеріали та методи. Проведено проспективне оцінювання психологічного статусу 100 пацієнток, поділених на дві групи: основна група (ОГ) - 60 вагітних із хронічним гепатитом С (HCV-інфекцією) у фазі реактивації (з наявністю позитивного результату методом імуноферментного аналізу на анти-HCV), контрольна група (КГ) - 40 здорових вагітних. Вагітним запропоновано попрацювати з опитувальниками за такими методиками: оцінювання параметрів рівня тривожності (HARS) за Гамільтоном, тест Спілбергера-Ханіна, опитувальник якості життя (ЯЖ) SF-36. Статистичну обробку результатів досліджень проведено з використанням стандартних програм «Microsoft Excel 5.0» і «Statistica 8.0». Статистично значущими прийнято відмінності за p<0,05. Результати. У І триместрі вагітні з HCV-інфекцією мали підвищений рівень тривожності (Me (Q1-Q2)) як соматичної (4,0 (0,5-6,0) та 0,0 (0,0-1,5), відповідно до КГ); психічної (4,0 (2,5-6,0) та 1,0 (0,0-2,0), відповідно); нейровегетативної (2,0 (1,0-4,0) та 0,0 (0,0-2,0), відповідно); так і в сукупності сумарної тривожності (12,0 (5,0-15,5) та 2,0 (0,0-5,0), відповідно). У II триместрі зберігалася достовірна різниця сумарної тривожності (10,0 (6,0-15,0) та 6,0 (2,0-11,0), відповідно) у вагітних із HCV-інфекцією при порівнянні зі здоровими вагітними за всіма параметрами, особливо за рахунок психічного компонента (4,0 (2,0-7,0) та 1,0 (0,0-3,0), відповідно). У III триместрі високий рівень відмінностей був виявлений лише за психічним компонентом, який за медіаною у 2 рази перевищував рівень психічної тривожності у вагітних ОГ (4,0 (1,0-6,0) та 2,0 (0,0-3,0), відповідно); відзначалося зниження сумарної оцінки ЯЖ (46,0 (42,0-51,0) та 52,0 (46,0-56,5), відповідно за всіма параметрами), крім оцінки сім’ї (8,0 (6,0-8,0) та 8,0 (7,0-8,0)). Висновки. HCV-інфекція в період вагітності є фактором ризику розвитку тривожності та характеризується підвищенням рівня тривожності та зниженням ЯЖ протягом усієї вагітності, особливо за рахунок психічного компонента, що вказує на необхідність вивчення взаємозв’язку між цими факторами та частотою ускладнень перебігу вагітності, пологів і післяпологового періоду, а також стану новонароджених у цих жінок і можливих шляхів коригування психологічного статусу для зменшення частоти акушерських і перинатальних ускладнень у прегравідарний період. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду жінок. Автор заявляє про відсутність конфлікту інтересів.
Keywords
