La paralysie faciale péripherique peut être une manifestation neurologique révélatrice de l'infection à vih

Abstract

La paralysie faciale périphérique (PFP) est une manifestation neurologique couramment rencontrée en consultation de neurochirurgie. L'objectif de cette étude a été de faire la corrélation entre cette affection et l'infection à VIH sida. Il s'agit d'une étude rétrospective d'octobre 2008 à septembre 2012 qui a concerné tous les patients présentant une PFP en consultation de neurochirurgie. Les patients ont bénéficié d'un examen neurologique complet et d'examens paracliniques sanguins, biologiques et radiologiques. Une consultation ORL a été effectuée pour tous les patients. Notre série comportait 36 patients dont 11 femmes. L'âge variait entre 20 ans et 42 ans. La paralysie faciale était droite chez 22 patients (61,11%), la parésie intéressait toute l'hémiface. L'examen Otorhinolaryngologique était normal chez tous les patients tous comme le scanner cérébral. Dans notre série, 28 patients (77,77%) étaient connus séropositifs . L'Elisa et le western blot ont confirmé la présence du VIH 1 chez tous les patients et du VIH 2 chez 8.. Le traitement a consisté à l'administration de prednisolone et des antirétroviraux. L'évolution a été favorable chez l'ensemble des patients avec la disparition progressive de la paralysie faciale chez 20 patients en 3 mois et de 16 autres en 6 mois. La présence du VIH 1 et 2 chez 77,77% des patients fait de la paralysie faciale un indicateur du VIH sida dans le département de neurochirurgie.