Качественная клиническая практика (Jun 2018)
Современный взгляд на конечные точки для оценки антигипертензивной терапии
Abstract
В конце ХХ века в связи с появлением новых данных эпидемиологических и клинических исследований (КИ) о неблагоприятной роли различных факторов риска на прогноз больных с артериальной гипертонией (АГ) изучение эффективности и безопасности антигипертензивной терапии ассоциировалось с влиянием на «жесткие» («hard») конечные точки (end-points) АГ. Неоспоримой «жесткой» конечной точкой АГ является сердечно-сосудистая смертность; нефатальные сердечно-сосудистые осложнения (острый инфаркт миокарда, инсульт) зачастую включают в эту категорию. Изучение «жестких» конечных точек АГ в КИ не всегда реалистично ввиду их небольшой продолжительности (3-5 лет), особенно в случае включения больных с относительно невысоким риском. В таких случаях для оценки эффективности антигипертензивной терапии в КИ могут быть использованы промежуточные точки, которые называют «суррогатными».