Revista Portuguesa de Cardiologia (Sep 2016)
Associação positiva entre razão cintura‐estatura e presença de hipertensão em adolescentes
Abstract
Resumo: Introdução: A epidemia de sobrepeso e obesidade, assim como as doenças cardiovasculares, representam um importante problema de saúde pública em todo mundo e a sua prevalência na infância e adolescência vem aumentando nas últimas décadas. O objetivo deste estudo foi avaliar a possível associação entre a razão cintura/estatura (RCE) e a presença de hipertensão (HAS) em adolescentes. Métodos: Estudo transversal envolvendo adolescentes com idade entre 10‐17 anos, de ambos os gêneros, pertencentes a escolas municipais do interior do Rio Grande do Sul, Brasil. A partir de banco de dados secundário, foram analisadas as medidas de peso, estatura, pressão arterial e circunferência da cintura (CC), calculou‐se o índice de massa corporal (IMC) e a RCE. A classificação da pressão arterial foi feita de acordo com as V Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial; o IMC foi classificado de acordo com as curvas da Organização Mundial da Saúde; a CC foi classificada conforme a recomendação de Taylor et al.; e o ponto de corte utilizado para a RCE foi de 0,50 para ambos os gêneros. Resultados: Foram estudados 1030 adolescentes, dentre os quais 29,6% (n = 305) apresentavam sobrepeso/obesidade e 30,4% (n = 313) hipertensão; 24% (n = 247) dos adolescentes apresentaram CC elevada e 18,3% (n = 189) apresentaram RCE elevada. Participantes com RCE > 0,50 apresentaram uma chance 2,4 vezes maior de HAS, em comparação àqueles com RCE < 0,50 (OR = 2,39; IC95% 1,73 ‐ 3,32; p < 0,001). Conclusão: Associação positiva entre RCE e presença de HAS em adolescentes foi observada. Abstract: Introduction: The obesity and overweight epidemic, together with increasing cardiovascular disease, represent a major public health problem worldwide, and their occurrence in childhood and adolescence has increased in recent decades. The objective of this study was to assess the association between waist‐to‐height ratio (WHR) and the incidence of hypertension in adolescents. Methods: We performed a cross‐sectional study of adolescents aged 10‐17 years of both sexes attending municipal schools in inland Rio Grande do Sul, Brazil. Using a secondary database, weight and height measurements, blood pressure, and waist circumference (WC) were analyzed and body mass index (BMI) and WHR were calculated. Blood pressure was classified according to the Brazilian hypertension guidelines, BMI according to the curves of the World Health Organization, and WC according to Taylor et al. The cutoff used for WHR was 0.50 for both sexes. Results: Of the 1030 adolescents studied, 29.6% (305) presented overweight/obesity and 30.4% (313) had hypertension; 24% (247) had high WC and 18.3% (189) presented high WHR. Participants with WHR ≥0.50 were 2.4 times more likely to have hypertension than those with WHR <0.50 (OR 2.39; 95% CI 1.73‐3.32; p<0.001). Conclusion: A positive association was found between WHR and the presence of hypertension in adolescents. Palavras‐chave: Razão cintura‐estatura, Hipertensão, Obesidade, Doenças cardiovasculares, Keywords: Waist‐to‐height ratio, Hypertension, Obesity, Cardiovascular disease