Revista Médica Clínica Las Condes (Jul 2014)

¿Qué y cómo evaluar al paciente con dolor crónico? evaluación del paciente con dolor crónico

  • C. José Cid, DR. MD., FIPP,
  • B. Juan Pablo Acuña, DR. MD.,
  • A. Javier de Andrés, DR. MD., FIPP,
  • J. Luis Díaz, DR. MD.,
  • A. Leticia Gómez-Caro, DRA. MD.

DOI
https://doi.org/10.1016/S0716-8640(14)70090-2
Journal volume & issue
Vol. 25, no. 4
pp. 687 – 697

Abstract

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La evaluación de un paciente con dolor crónico, que a menudo ha pasado por diversas consultas médicas y ha seguido múltiples tratamientos ineficaces, siempre es un reto para el facultativo. La visita a un especialista en dolor puede representar una luz de esperanza que facilite su recuperación, si se consigue ganar la confianza del paciente con una actitud proactiva, interés y dedicación. Se comienza en la primera visita realizando una historia clínica completa que abarque tanto los aspectos físicos como los psicológicos. En este artículo se explican los principios generales de evaluación inicial del paciente con dolor crónico, incluyendo los antecedentes, la anamnesis del dolor y la exploración física. Se mencionan las escalas de valoración del dolor validadas más importantes. El objetivo es diagnosticar la causa del dolor descartando patología grave, identificar las posibles ganancias secundarias y elaborar en consecuencia, un plan de tratamiento sin descuidar la esfera psicológica.

Keywords