Brazilian Journal of Veterinary Medicine (Dec 2016)
Hiperadrenocorticismo em cães atendidos em serviço de saúde animal na cidade do Rio de Janeiro, Brasil
Abstract
O hiperadrenocorticismo (HAC), ou síndrome de Cushing (CS), é uma doença endócrina diagnosticada em cães associados à glicocorticoides endógenos excessivos por neoplasia pituitária ou adrenal, por iatrogenia (IHAC) induzida pela administração excessiva de glicocorticoides por via oral, parenteral ou tópica. Estas alterações são identificadas por exame físico, sem testes laboratoriais específicos como hemograma, análise de urina, perfil lipídico, dosagem de fosfatase alcalina e perfis de função hepática e confirmados por um teste específico. As manifestações clínicas e laboratoriais variam entre os animais devido às diferenças individuais na sensibilidade ao cortisol, com ausência ou presença de sinais clínicos e laboratoriais. Dada à importância desta doença na clínica de cães por produzir efeitos sistêmicos, este trabalho teve como objetivo estudar em 21 cães que foram testados com estimulação por hormônio adrenocorticotrópico (ACTH) para HAC. Cães que tinham algum fator consistente para HAC, como infecções urinárias recorrentes, colesterol ou triglicérides. Após jejum por mais de 12 horas ou níveis de fosfatase alcalina acima do intervalo normal sem apresentar doença hepática e óssea, foram submetidos a uma dose sintética de hormônio adrenocorticotrópico (ACTH-adrenocorticotropic hormone) 0,25 mL/cão. Cães com resultados de cortisol após estimulação com ACTH, acima de 20 mcg/dL, tiveram diagnóstico confirmado de hiperadrenocorticismo. Dos 21 cães estudados, 10 foram diagnosticados para HAC, destes, oito cães foram positivos para algumas espécies de parasitas sanguíneos onde seis com monoinfection por Anaplasma platys e apenas um cão teve infecção múltipla por A. platys e Mycoplasma canis. Os achados hematológicos mostraram três cães com anemia, quatro com trombocitopenia, dois com trombocitose, dois com leucocitose, seis com eosinopenia, sete com neutrofílico, seis com linfopenia, cinco com monocitopenia e sete cães com neutrófilos em hastes e shunt esquerdo e seis com Hiperproteinemia. Apenas um cão HAC positivo não teve qualquer infecção concomitante. Os resultados da avaliação bioquímica mostraram oito com fosfatase alcalina elevada. Nenhuma das alterações hematológicas observadas tem correlação positiva, embora somente os cães com fosfatase alcalina acima de 984 U/L tenham sido positivos para HAC. Finalmente, ao diagnosticar o hiperdrenocorticismo em cães, não foi observada correlação com achados laboratoriais, exceto a fosfatase alcalina acima de 984 U/L e cães positivos para HAC.
